Causes de la douleur abdominale basse et testiculaire

Les nerfs partagés transportent des sensations douloureuses provenant du bas de l'abdomen et du scrotum, qui contient les testicules et d'autres structures de reproduction masculines. Pour cette raison, une douleur provenant de l'un ou l'autre endroit est souvent ressentie dans les deux zones. De même, les causes de douleurs abdominales basses et testiculaires ou scrotales peuvent être dues à des anomalies affectant les structures à un endroit ou à un autre. De nombreuses affections peuvent entraîner des douleurs abdominales basses et scrotales, dont certaines peuvent entraîner des lésions permanentes des testicules si elles ne sont pas traitées rapidement. Il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic précis et un traitement approprié si vous ressentez des douleurs abdominales basses et testiculaires..

Causes de douleurs abdominales basses et testiculaires (Image: ukrainec / iStock / Getty Images)

Trauma testiculaire

Comme tout homme peut en témoigner, un coup au scrotum provoque généralement une douleur testiculaire intense. En cas de traumatisme grave, la douleur s'étend souvent jusqu'au bas de l'abdomen et peut s'accompagner de nausées, de vomissements et éventuellement d'une difficulté à uriner. Un coup puissant dans le scrotum peut endommager les testicules ou provoquer un saignement dans le scrotum. Une évaluation médicale est nécessaire en cas d’enflure, de sensibilité ou d’ecchymoses au scrotum. Les compresses froides et les analgésiques en vente libre suffisent généralement en cas de traumatisme scrotal mineur.

Hernie des aines

Une hernie à l'aine décrit la saillie du contenu abdominal à travers une zone faible de la région de l'aine de la paroi abdominale. La plupart sont des hernies inguinales, qui se forment à l'endroit où le cordon spermatique passe de l'abdomen au scrotum chez l'homme. La plupart des hernies aux aines se développent progressivement et ne causent initialement aucune douleur. Ils causent souvent une grosseur dans l'aine, qui peut s'étendre dans le scrotum. Une hernie aiguë ou soudaine de l'aine peut provoquer des douleurs dans le bas de l'abdomen et le scrotum. La douleur va et vient souvent et est généralement soulagée par la position couchée. Une douleur croissante et constante peut indiquer une complication de l'hernie de l'aine et nécessite une évaluation et un traitement médicaux immédiats.

Torsion testiculaire

La torsion testiculaire décrit la torsion du cordon spermatique dans le scrotum. Parmi d'autres structures, ce cordon porte l'artère qui alimente le testicule en sang et d'autres structures scrotales. La torsion du cordon perturbe cet apport de sang, entraînant une douleur et un gonflement des testicules unilatéraux et sévères des testicules. Des douleurs abdominales basses, des nausées et des vomissements surviennent également fréquemment avec la torsion des testicules. Les adolescents en période de puberté et les hommes de moins de 25 ans sont les plus exposés au risque de torsion des testicules, bien que cette affection puisse se produire chez les hommes plus âgés. La torsion testiculaire nécessite un traitement chirurgical d'urgence pour éviter la perte du testicule touché. La mort du testicule peut survenir dans les 4 à 8 heures.

Épididymite et Orchite

L'épididymite est une inflammation de l'épididyme, une structure située à l'arrière du testicule qui transporte le sperme. Une infection bactérienne provoque le plus souvent une épididymite, telle que les maladies sexuellement transmissibles telles que la chlamydia et la gonorrhée. Le testicule peut également être infecté dans certains cas, une affection appelée orchite. La douleur scrotale unilatérale se développe progressivement avec une épididymite infectieuse, avec ou sans orchite. Cette caractéristique permet de distinguer ces conditions de la torsion testiculaire. La douleur progresse au fil des jours, avec une sensibilité et un gonflement du scrotum, une sensation de brûlure à la miction, une fréquence accrue des mictions, une éjaculation douloureuse et éventuellement une fièvre basse. Des douleurs abdominales basses se développent également chez certains hommes. Une épididymite et une ochite non infectieuses peuvent se développer en raison d'une hypertrophie de la prostate, d'un reflux d'urine dans l'épididyme ou d'un effet secondaire de certains médicaments sur ordonnance..

Autres causes

Un certain nombre d'autres conditions médicales peuvent causer des douleurs abdominales basses et scrotales. La plupart de ces conditions impliquent des structures abdominales avec une douleur référée au scrotum. Par exemple, une pierre ou une autre obstruction de l'uretère - le tube qui transporte l'urine du rein à la vessie - peut entraîner ces symptômes. Les tumeurs abdominales basses ou pelviennes et la formation de tissu cicatriciel dans l'espace situé derrière la cavité abdominale peuvent aussi parfois causer des douleurs abdominales basses et scrotales. L'appendicite ou une hernie discale au bas de la colonne vertébrale peut en être la cause, bien que d'autres symptômes rendent généralement ces affections relativement évidentes.

Quand demander des soins médicaux

Bien que discuter de la douleur dans le scrotum ou les testicules puisse être gênant, il est important de consulter un médecin si vous présentez ce symptôme - avec ou sans douleur abdominale. L'évaluation médicale est particulièrement importante si votre douleur apparaît soudainement, s'aggrave ou s'accompagne d'autres symptômes..

Révisé par: Tina M. St. John, M.D.