Causes de la douleur à la voûte plantaire pendant la course

La course à pied est une forme d’exercice commode qui exige peu plus que de la motivation, de l’énergie et une paire de chaussures décente. La course étant une activité à une personne, le risque de traumatisme avec ce sport est faible. Cependant, les coureurs ne sont pas exempts de blessures. Selon un article de synthèse publié en février 2015 par «PLoS One», 80% des blessures en course à pied sont dues à la surutilisation, à l'incapacité des structures corporelles de répondre aux exigences qui leur sont imposées. Certaines de ces blessures affectent la voûte plantaire, qui agit comme un amortisseur lors de la course à pied..

Causes de la douleur à la voûte plantaire pendant la course (Image: zoff-photo / iStock / Getty Images)

Fasciite plantaire

Votre arcade est principalement soutenue par un tissu ligamenteux appelé fascia plantaire. Courir peut irriter cette structure, provoquant un état appelé fasciite plantaire. Selon une étude publiée en septembre 2015 par "PLoS One", la fasciite plantaire est la troisième blessure la plus répandue chez les coureurs. Cette condition provoque généralement des douleurs dans la voûte plantaire, près de l'os du talon. En plus de la course, vous pouvez également ressentir de la douleur en vous levant le matin ou après une longue période assise. La fasciite plantaire peut souvent être traitée avec une combinaison de repos, de glace, de modification d'activité, d'étirement et de renforcement, ainsi que de médicaments anti-inflammatoires oraux, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve). Des attelles portées la nuit et des modifications de chaussures peuvent également être utiles pour certaines personnes. Les injections de stéroïdes sont utilisées dans les cas graves. La chirurgie est parfois recommandée si d'autres traitements n'apportent aucun soulagement..

Tendinopathie Tibiale Postérieure

La tendinopathie fait généralement référence à une affection douloureuse impliquant un ou plusieurs tendons, qui sont des structures qui relient les muscles aux os. Le tendon tibial postérieur est particulièrement sujet aux blessures lors de la course. Le muscle tibial postérieur de votre mollet aide à vous propulser vers l'avant pendant la course. Le tendon de ce muscle passe sous votre pied, fournissant un soutien essentiel à votre arcade. La tendinopathie tibiale postérieure (PTT) se développe généralement avec le temps. Cependant, des blessures telles que tordre le pied ou entrer dans un trou peuvent augmenter le risque de développer cette affection. Le PTT peut être causé par une faiblesse musculaire ou un entraînement qui progresse trop rapidement. Cette condition peut souvent être traitée en étirant, en renforçant et en adaptant votre programme d’entraînement. Les autres traitements incluent la glace, le repos et les médicaments anti-inflammatoires oraux. Les injections de stéroïdes sont parfois utilisées pour diminuer l'inflammation lorsque les médicaments par voie orale ne fonctionnent pas. Les cas graves de PTT pourraient nécessiter une intervention chirurgicale.

Fracture de stress

Les fractures de stress sont des fissures minces qui peuvent se développer dans les os avec des activités excessives telles que la course à pied. Ces blessures surviennent généralement lors d'un entraînement excessif, lorsque les muscles sont fatigués et ne contribuent plus efficacement à l'absorption des chocs. Courir sur des collines et sur différents types de terrains augmente également le risque de fractures de stress. Les fractures de stress dans les os métatarsiens - les os longs qui constituent la moitié avant de la voûte plantaire - peuvent causer des douleurs. Au début, cette douleur ne peut se produire que pendant que vous courez et résoudre avec le repos. Si vous continuez à courir, la fracture peut s'aggraver et vous pourriez avoir mal à marcher tous les jours..

Les fractures de stress métatarsiennes guérissent généralement après 4 à 6 semaines de modification d'activité. Initialement, la course n'est pas autorisée. Des béquilles peuvent être nécessaires pour réduire la pression exercée sur votre pied pendant la cicatrisation de l'os. Votre médecin pourrait vous recommander de porter une chaussure rigide pour limiter les mouvements de votre pied pendant quelques semaines. La reprise d'activité est basée sur la douleur. Une fois que vous êtes capable de marcher normalement sans douleur pendant au moins 2 semaines, la course est reprise progressivement. Pendant que vos os guérissent, la glace et les anti-inflammatoires oraux peuvent aider à soulager la douleur. Dans de rares cas, l'os ne guérit pas correctement et une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

D'autres conditions

D'autres affections telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde et les tumeurs peuvent provoquer des douleurs à la voûte plantaire qui pourraient se manifester en courant, du moins au début. Dans certains cas, ces conditions peuvent vous obliger à arrêter de fonctionner. L'arthrose implique une dégradation du cartilage - un rembourrage entre les os de vos articulations - qui se développe souvent avec l'âge. Cependant, l'arthrose peut se développer chez les jeunes adultes, en particulier après un traumatisme tel qu'une fracture du pied. Ce type d'arthrite affecte souvent le milieu du pied. L'arthrose n'est pas un traitement curatif, mais la douleur peut être traitée avec des médicaments anti-inflammatoires oraux ou des injections de stéroïdes. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui se produit lorsque le corps attaque par erreur ses propres articulations. Au fil du temps, les articulations se décomposent. Cette condition affecte généralement plus d'une articulation dans le corps en même temps. La polyarthrite rhumatoïde est traitée médicalement avec des stéroïdes et d’autres médicaments modifiant le traitement de la maladie. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les lésions articulaires..

Les tumeurs non cancéreuses et cancéreuses peuvent toucher les tissus mous ou les os des pieds et potentiellement provoquer des douleurs à la voûte, bien que cela soit relativement rare. Comme d'autres causes sont plus probables, le diagnostic d'une tumeur du pied peut être retardé. Les tumeurs du pied nécessitent souvent une intervention chirurgicale. Les tumeurs cancéreuses sont également traitées par radiothérapie et chimiothérapie.

autres considérations

La douleur de la voûte plantaire pendant la course peut être influencée par de nombreux facteurs. La forme de votre arcade peut affecter la capacité de votre pied à absorber les chocs. L'alignement de vos hanches et de vos genoux affecte également la façon dont vos pieds réagissent aux forces d'impact élevées qui se produisent pendant la course. Des chaussures trop souples ou trop rigides peuvent contribuer aux problèmes de cambrure. L'augmentation trop rapide de la distance de course, de la vitesse ou de la durée des séances d'entraînement peut augmenter le risque de blessure..

Pour de meilleurs résultats, consultez un professionnel de la santé pour un diagnostic précis de la cause de votre douleur à la voûte plantaire et consultez un professionnel de la course pour une analyse de votre chaussure et de votre chaussure de running..