Caféine et pression oculaire

La caféine fait plus que simplement augmenter les niveaux d'énergie. Il peut également augmenter la pression dans les yeux. Ceci est préoccupant, car une pression oculaire élevée peut, au fil du temps, conduire au glaucome, une maladie potentiellement aveuglante du nerf optique. Que cette augmentation de pression produise ou non des effets visuels à long terme dépend en grande partie de la génétique et des antécédents familiaux de glaucome. (voir références 1 et 2)

Le café est une source majeure de consommation quotidienne de caféine. (Image: AlexRaths / iStock / Getty Images)

Consommation de caféine

La caféine est une composante majeure des boissons couramment consommées telles que le café, le thé et les boissons gazeuses et se trouve dans des aliments tels que les bonbons au chocolat ou les gâteaux. (Voir référence 3) Une tasse de café (environ 230 ml) contient de 150 à 180 mg de caféine (voir références 1 et 3). On estime que les individus consomment plus de 200 mg de caféine par jour aux États-Unis et plus de 400 mg par jour en Europe. (Voir référence 3) Une étude publiée dans Eye a montré qu'après 60 minutes d'ingestion d'une tasse de café contenant de la caféine, la pression intra-oculaire augmentait de 1 mmHg. La majorité des participants à l'étude étaient de race blanche et étaient âgés de 40 à 80 ans. (voir référence 1)

Mécanisme d'action

La caféine augmente la pression intraoculaire de plusieurs façons. Il augmente directement la production d'humeur aqueuse, le fluide qui remplit la partie antérieure de l'œil. Les augmentations de ce fluide augmentent la pression oculaire. La caféine diminue également le tonus des muscles lisses. Cela ralentit la vitesse à laquelle l'humeur aqueuse est filtrée de l'œil. De plus, la formation de fluide aqueux est également stimulée par les effets hypertenseurs de la caféine. Cependant, pour chaque augmentation de 1 mm Hg de la pression oculaire produite par la caféine, il y a une augmentation égale de 1 mm Hg de la pression de perfusion oculaire, ou le taux de libération de la solution aqueuse de l'œil. Ceci annule en effet l'augmentation de la pression (voir références 1 +2)

Risque de glaucome

Le glaucome primaire à angle ouvert (GPAO) est une maladie par laquelle le nerf optique est lentement endommagé au fil du temps. C'est une cause majeure de cécité dans le monde entier. Des études sur les effets de la caféine ont montré que les personnes dont la pression oculaire était naturellement élevée présentaient une élévation plus élevée de la pression de leurs yeux lors de l'ingestion de caféine. Les Africains de l'Ouest qui ont une prédisposition génétique à développer un glaucome ont présenté des pics transitoires de pression oculaire plus importants à des niveaux de caféine inférieurs (30 à 50 mg). Une autre étude a examiné les effets de la caféine sur la consommation d'aliments / de boissons sur une période de vingt ans. Elle a révélé que bien que la caféine ne soit pas associée au risque de glaucome, elle augmentait le risque chez les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome. (voir référence 2)

Modification du mode de vie

Étant donné que la pression intra-oculaire élevée est un facteur de risque majeur pour le développement du glaucome, il est essentiel de comprendre les causes de la hausse de la pression oculaire pour réduire les risques de développer cette maladie. Arrêter la consommation de café ou de thé serait un choix de vie facilement modifiable si cela réduisait le risque de glaucome. Cependant, sur la base des résultats de l’étude jusqu’à présent, il est nécessaire d’approfondir les recherches sur la manière dont la génétique, les antécédents familiaux et la race d’une personne peuvent jouer un rôle dans la réaction de la pression oculaire à la caféine. Si vous avez des antécédents familiaux de glaucome ou une pression oculaire élevée, consultez votre ophtalmologiste pour discuter de votre consommation de caféine et du risque potentiel de développer un glaucome. (voir références 1 et 2)