Stades de l'asthme

Selon la clinique Mayo, l'asthme est une maladie caractérisée par une constriction des voies respiratoires, un gonflement et une production de mucus en réponse à des déclencheurs environnementaux. Les National Institutes of Health classifient l'asthme sur la base de quatre étapes créées pour aider les praticiens de la santé à traiter l'asthme. Peu importe le stade, les piliers du traitement comprennent les médicaments, le contrôle de l'environnement, l'éducation du patient et les ajustements continus au traitement, au besoin..

Un médecin aidant un jeune garçon à utiliser un inhalateur. (Image: LeventKonuk / iStock / Getty Images)

Étape 1

Le premier stade de l'asthme est appelé "intermittent" car des symptômes tels que la respiration sifflante vont et viennent. Cette étape est définie par des symptômes ne se produisant pas plus de deux fois par semaine et par un réveil nocturne ne se produisant pas plus de deux fois par mois. Il n'y a pas d'interférence avec l'activité normale et la fonction pulmonaire normale. L'inhalateur est utilisé moins de trois jours par semaine. Le traitement initial suggéré est un inhalateur à courte durée d'action tel que de l'albutérol, selon les besoins. Albuterol est un "bêta-agoniste", une classe de médicaments qui dilate les voies respiratoires par inhalation.

Étape 2

L'asthme de stade 2 est appelé "légère persistante". Il se caractérise par des symptômes qui se produisent plus de deux jours par semaine mais pas tous les jours, et trois à quatre réveils nocturnes chaque mois. L'inhalateur peut utiliser plus de deux jours par semaine, mais pas quotidiennement, et pas plus d'une fois par jour. Il peut y avoir une limitation mineure dans l'activité normale. Le traitement comprend un inhalateur bêta-agoniste de secours à action brève, comme dans la première étape, et un médicament à action prolongée, généralement des stéroïdes inhalés, pour supprimer la réponse immunitaire hyperactive dans les poumons..

Étape 3

L'asthme de stade 3 est appelé "persistant modéré". À ce stade, l'asthmatique aura des symptômes quotidiens d'asthme, des réveils nocturnes plus d'une fois par semaine, un besoin quotidien de médicaments de secours à action brève, une certaine limitation de l'activité normale et une diminution de la fonction pulmonaire. Le traitement à ce stade est soit un stéroïde inhalé à faible dose, soit un bêta-agoniste à action prolongée. Vous pouvez également utiliser des stéroïdes inhalés à dose moyenne en plus d'un bêta-agoniste à courte durée d'action tel que l'albuterol..

Étape 4

L'asthme de stade 4 est appelé «asthme persistant sévère». Les symptômes se manifestent tout au long de la journée et un réveil nocturne peut se produire chaque nuit. Les crises d'asthme limitent sévèrement l'activité normale. Un médicament de sauvetage à action brève peut être nécessaire plusieurs fois par jour. La fonction pulmonaire est sensiblement réduite. Le traitement consiste à administrer des stéroïdes inhalés à haute dose et un bêta-agoniste à action prolongée. Si cela ne contrôle pas les symptômes, des stéroïdes oraux sont ajoutés. Les médicaments alternatifs sont disponibles à tous les stades, de même que les injections contre l'allergie si l'asthme est le résultat d'allergies générales.