Douleur abdominale après une chute pendant la grossesse

Les chutes surviennent fréquemment chez les femmes enceintes, en raison de la modification du centre de gravité et du relâchement des articulations et des tissus mous qui se produisent pendant la grossesse. Le changement constant de la mécanique du corps et des changements de l'oreille interne a provoqué le déséquilibre de près de 27% des femmes au moins une fois pendant la grossesse, et la chute de 10% plus d'une fois, a déclaré l'auteur principal Kari Dunning de l'Université de Cincinnati dans le numéro de septembre 2010 «Santé maternelle et infantile Journal. "Les chutes représentent 17 à 29% des traumatismes liés à la grossesse, selon une étude de Grace Lemasters de l'Université de Cincinnati. Les douleurs abdominales après une chute peuvent avoir des conséquences graves et nécessitent un bilan médical..

Femme enceinte en touchant son ventre (Image: victorsaboya / iStock / Getty Images)

Timing

Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'utérus est toujours contenu dans le pelvis, ce qui réduit les risques de blessures du fœtus. Les chutes tardives au cours de la grossesse risquent davantage de nuire à l'utérus ou au fœtus. Un traumatisme contondant peut blesser d'autres parties de l'abdomen ainsi que l'utérus. La lacération du foie ou de la rate peut causer des douleurs abdominales à n'importe quel stade de la grossesse.

Les types

La douleur abdominale peut être crampeuse ou constante. Des douleurs crampes peuvent indiquer un travail prématuré et sont également associées à un resserrement périodique de l'abdomen. Une douleur intense et soutenue, surtout si elle est associée à un abdomen très dur, peut indiquer une hémorragie interne et un décollement placentaire, ainsi que le détachement du placenta de la paroi utérine.

Diagnostic

Toute femme enceinte qui a des douleurs abdominales après une chute devrait consulter son médecin pour une évaluation. La surveillance fœtale peut diagnostiquer la présence de contractions utérines et le bien-être du fœtus, tandis qu'une échographie fœtale peut vérifier la fixation du placenta. Jusqu'à 50% des femmes souffrant de traumatismes abdominaux contondants subiront des contractions qui s'atténueront normalement avec le repos et les liquides. Un tracé fœtal anormal sur le moniteur fœtal indique un potentiel de décollement.

Complications

La détresse fœtale survient tôt dans la plupart des cas de décollement placentaire, car le flux sanguin vers le fœtus est interrompu. Environ 40 à 50% des nourrissons qui survivent présentent des complications allant de légères à graves. Le décollement placentaire peut également causer la mort du fœtus ou de la mère. Le travail prématuré dû à un traumatisme contondant se produit dans 5 à 15% des cas, principalement en conjonction avec un décollement du placenta, rapporte le compte rendu des séances du matin de la gynécologue. L'accouchement prématuré, qui survient dans seulement 1 à 2,5% de ces cas, peut entraîner de nombreuses complications chez le nourrisson, allant de difficultés respiratoires à des saignements dans le cerveau..

Traitement

Le traitement des douleurs abdominales après une chute pendant la grossesse dépend de la cause. Le travail prématuré peut s'apaiser avec le repos et l'hydratation. Les petites ruptures peuvent se refermer et ne pas nécessiter d'intervention. Un décollement placentaire qui provoque des détachements importants nécessite un accouchement immédiat du fœtus et peut nécessiter une hystérectomie si le saignement ne cesse pas après l'accouchement, prévient MedlinePlus..