Risque fœtal associé à l'utilisation de prednisone
La prednisone est fréquemment prescrite pour l'asthme, l'une des complications les plus courantes de la grossesse. En fait, environ six millions de femmes de moins de 45 ans souffrent d'asthme et environ 0,5 à 1,3% de toutes les grossesses sont compliquées d'asthme maternel, selon le système d'information Illinois Teratogen. Les femmes qui continuent à prendre ce médicament pendant leur grossesse pour le traitement de l'asthme ou d'autres problèmes peuvent présenter un risque de complications légèrement supérieur à celui des femmes ne prenant pas de prednisone.
La prise de prednisone pendant la grossesse peut exposer le fœtus à des risques d'anomalies congénitales et de complications. (Image: Jupiterimages / BananaStock / Getty Images)Prednisone
La prednisone, un corticostéroïde, est administrée par voie orale ou par inhalation pour empêcher la libération de substances provoquant une inflammation dans le corps. La prednisone peut être utilisée dans le traitement de maladies de la peau, des yeux, du système respiratoire, du système gastro-intestinal, du système endocrinien, du système cardiovasculaire et du système conjonctif. Les exemples de maladies traitées avec la prednisone comprennent les allergies, l'asthme, la sclérose en plaques, l'arthrite et le lupus. Une plus grande quantité de médicament pénètre dans le sang de la mère lorsqu'elle est administrée par voie orale plutôt que par inhalation. Le risque pour le fœtus est donc plus élevé avec la prednisone orale..
Fente labiale
Des études chez l'animal ont montré un risque accru de fente labiale, d'anomalie congénitale chez les rats, les souris et les lapins lorsque la mère recevait de la prednisone ou d'autres corticostéroïdes pendant la grossesse. Cependant, une étude humaine menée en Espagne a révélé que, même si le risque de fente labiale était six fois plus élevé chez les nourrissons dont la mère prenait des corticostéroïdes au cours du premier trimestre que dans le groupe témoin, le nombre réel de cas de fente labiale n'était que de deux sur 1 184 enfants. Elvira Rodríguez-Pinilla dans un article paru dans le numéro de juillet 1998 de "Teratology".
Complications de la grossesse
La prednisone et d'autres corticostéroïdes administrés par voie orale pendant la grossesse augmentent légèrement le risque d'accouchement prématuré, de faible poids à la naissance et de pré-éclampsie, une maladie qui augmente la pression artérielle de la mère et expose l'enfant et la mère à des complications graves, selon l'American College d'allergie, d'asthme et d'immunologie. Cependant, étant donné les effets potentiellement dangereux de l'asthme grave sur la mère et le fœtus, y compris le manque d'oxygène, l'utilisation de corticostéroïdes par voie orale ou par inhalation pendant la grossesse ne doit pas être suspendue, déclare le docteur Catherine Nelson-Piercy dans le numéro d'avril 2001 de "Thorax . "
Considérations
Si vous prenez de la prednisone et que vous tombez enceinte, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Si vous arrêtez la prednisone soudainement, vous pouvez ressentir des vertiges, une pression artérielle basse, une glycémie basse et des difficultés respiratoires. Les chercheurs ont conclu que le fœtus pouvait être protégé des effets indésirables de la prednisone pour plusieurs raisons: parce que le placenta rend le médicament inactif; le médicament se lie à une grosse protéine, empêchant la prednisone de traverser la barrière placentaire; et le foie du bébé ne peut pas activer le médicament avant le deuxième trimestre de la grossesse, selon Reproductive Immunology Associates.
