Complications après une chirurgie de stent

L'athérosclérose, une accumulation de matière grasse appelée plaque dans les artères, peut rétrécir les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang. Si une artère devient complètement bloquée, une crise cardiaque peut en résulter. Les stents, qui sont des tubes maillés, maintiennent l'artère ouverte et l'empêchent de se boucher complètement. Les chirurgiens placent souvent des endoprothèses en conjonction avec une angioplastie, une procédure qui ouvre une artère et améliore le flux sanguin. Des stents accompagnent 70% des angioplasties, rapporte l’Encyclopedia of Surgery.

Un patient est allongé dans un lit d'hôpital. (Image: Wendy Hope / Stockbyte / Getty Images)

Caillots sanguins

Des caillots sanguins se développent chez 1 à 2% des patients après la pose de l'endoprothèse, rapporte le National Heart Lung and Blood Institute. Les caillots sanguins peuvent bloquer un vaisseau sanguin, provoquant souvent une crise cardiaque ou peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral. Le risque de développer des caillots sanguins est plus élevé dans les premiers mois après la pose du stent. Les stents recouverts de médicaments qui maintiennent l'artère ouverte augmentent le risque de coagulation du sang. Les patients peuvent avoir besoin de prendre des anticoagulants ou des anticoagulants jusqu'à un an après la pose du stent pour prévenir la formation de caillots sanguins.

Resténose

Les dépôts de collagène dans un vaisseau sanguin peuvent causer une resténose après la chirurgie du stent. La resténose précoce survient dans moins de 1% des cas, tandis que la resténose tardive survient entre 5 et 10% du temps lorsqu'un patient reçoit un stent revêtu de médicament, indique le manuel Merck pour les professionnels de la santé..

Infection

L'infection peut survenir après toute procédure invasive, y compris la pose d'un stent. La fièvre et les douleurs thoraciques dans les premières semaines suivant la chirurgie justifient un traitement immédiat, car l'infection entraîne un taux de mortalité de 40%, indique le Dr Beat A. Kauffmann du Département de cardiologie de l'Université de Bâle, en Suisse, le numéro du 20 août 2010 de "Swiss Medical Weekly". Une douleur, un gonflement, un écoulement de pus ou une rougeur au site de ponction nécessitent également une évaluation médicale immédiate.

Dommages au coeur ou à un vaisseau

Le cœur ou les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés lors de la pose de l'endoprothèse, rapporte l'Encyclopedia of Surgery. Dans de rares cas, une mort cardiaque subite se produit pendant l'angioplastie et la pose d'un stent. Selon le Dr Julian Aroesty de la faculté de médecine de Harvard, UpToDate mentionne environ 10% des patients dans les 48 heures suivant l'angioplastie et la pose d'un stent, probablement à cause d'une petite déchirure de la couche interne du vaisseau sanguin..