Causes de taux sanguins élevés de vitamine B12

La vitamine B12, ou cobalamine, est importante pour le développement de globules rouges sains et le bon fonctionnement du système nerveux. La viande, les produits laitiers et le poisson sont les principales sources alimentaires de vitamine B12. Alors que les médecins sont souvent plus préoccupés par les faibles niveaux de vitamine B12, des niveaux élevés peuvent également indiquer un problème médical grave. Des taux sanguins élevés de vitamine B12 sont généralement associés à des quantités accrues de protéines qui transportent la vitamine B12 dans le sang ou à une libération de vitamine B12 stockée..

Causes de taux élevés de vitamine B12 dans le sang (Image: robe / iStock / Getty Images)

Suppléments de vitamines excédentaires

La cause la plus évidente d'un taux élevé de vitamine B12 est une prise excessive de vitamine sous forme de suppléments. Il est extrêmement rare que le régime alimentaire contienne trop de vitamine B12 dans le sang. Bien que la vitamine B12 ne soit généralement pas considérée comme toxique à des niveaux élevés, il est important de déterminer si cette élévation est due à un excès de suppléments de vitamines, car les autres causes d'un taux élevé de vitamine B12 sont généralement graves..

Leucémie et maladies du sang associées

Des taux élevés de vitamine B12 sont associés à de nombreuses maladies du sang, notamment divers types de leucémie et de troubles sanguins connexes. Selon une étude réalisée en septembre 2012 dans «PLoS One», les personnes présentant un taux élevé de vitamine B12 présentaient un risque de maladie sanguine 4 à 18 fois plus élevé. La leucémie myéloïde chronique est une de ces maladies, dans laquelle on pense que les taux élevés de vitamine B12 sont dus à la libération d'un excès de protéines porteuses de B12 à partir des globules blancs cancéreux. D'autres troubles sanguins ont également été associés à des taux élevés de vitamine B12, notamment une polycythémie vraie, un syndrome myéloprolifératif, une leucémie aiguë, une éosinophilie et une leucémie à éosinophiles. On pense que la cause du taux élevé de ces maladies est également due à une augmentation de la protéine porteuse de la vitamine B12.

Cancers d'organes solides

Un taux élevé de vitamine B12 peut être un indicateur non spécifique de plusieurs types de cancer des organes solides. Un article de revue publié en juin 2013 dans le "Quarterly Journal of Medicine" rapportait que des taux élevés de vitamine B12 se produisaient le plus souvent avec le cancer du foie. Les autres cancers susceptibles de provoquer une élévation du taux de vitamine B12 sont les cancers du poumon, du sein, du côlon, de l'estomac, du pancréas, du rein et éventuellement de la prostate. On pense que la production excessive de protéines porteuses de la vitamine B12 par les tumeurs est le principal responsable des concentrations élevées. Avec les cancers du foie, il peut également y avoir une accumulation de vitamine B12 dans le sang en raison d'une clairance réduite du foie malade..

Maladie du foie

Le foie est le principal site de stockage et de clairance de la vitamine B12. Des taux élevés de B12 dans le sang peuvent survenir dans des conditions hépatiques telles que la cirrhose et l'hépatite. La maladie alcoolique du foie est un exemple d'affection du foie associée à une teneur élevée en vitamine B12. En cas de maladie alcoolique du foie, la vitamine B12 et ses protéines porteuses peuvent être augmentés. Une des principales causes de l'augmentation de la vitamine B12 associée à une maladie du foie est la libération de vitamine stockée par les cellules du foie décédées des suites de ce trouble. Le foie pourrait également être incapable d'éliminer suffisamment de vitamine B12 ou de sa protéine porteuse dans le sang. Avec la cirrhose, le foie gravement endommagé ne peut généralement plus stocker la vitamine B12, ce qui entraîne des taux sanguins élevés.

Maladie rénale

Une augmentation du taux sanguin de vitamine B12 est parfois causée par une maladie rénale, notamment une maladie rénale diabétique. On pense que la néphropathie contribue à l’augmentation des taux sanguins de vitamine B12 dans le sang de différentes manières. Des taux élevés peuvent survenir car les reins malades ne sont pas en mesure de filtrer et d'éliminer l'excès de vitamine B12 de la circulation sanguine. Des taux élevés de vitamine B12 pourraient également s'expliquer par des taux élevés de protéines liant la vitamine B12 qui ne sont pas filtrés correctement par les reins..

Révisé par: Tina M. St. John, M.D.