Guérison normale des cicatrices et des ampoules
Au contact de la surface avec l’environnement extérieur, votre peau est vulnérable aux ampoules, coupures, égratignures et autres blessures. Les événements cellulaires complexes impliqués dans la guérison de la peau commencent presque immédiatement après une blessure. Les cloques et autres plaies qui s'étendent au-delà de la région superficielle de votre peau forment des cicatrices faisant partie du processus de guérison. La taille et la sévérité d'une cloque influencent le temps nécessaire pour guérir la blessure et la quantité de cicatrices qui se produit.
Les cloques profondes laissent généralement des cicatrices malgré une guérison normale. (Image: stocksnapper / iStock / Getty Images)Structure de la peau
Connaître un peu la structure de la peau vous aidera à comprendre le processus de guérison normal des cloques et de la formation de cicatrices. Votre peau est composée de deux régions, l'épiderme externe et le derme sous-jacent. L'épiderme est constitué principalement de couches de cellules cutanées, ou kératinocytes. L'épiderme ne contient pas de vaisseaux sanguins.
Le derme nourrit et soutient l'épiderme; il contient des vaisseaux sanguins, des nerfs et des cellules du tissu conjonctif appelées fibroblastes. Le collagène et d'autres protéines produites par les fibroblastes jouent un rôle important dans la formation des cicatrices et la cicatrisation.
Inflammation
L'inflammation est la première étape du processus normal de guérison des ampoules. Les dommages aux tissus qui entraînent la formation de cloques provoquent la libération de messagers chimiques qui alertent le corps en cas de blessure. Des globules blancs spécialisés se déplacent sur le site de l'ampoule pour éliminer les cellules mortes de la peau et protéger la zone de l'infection. Le débit sanguin dans la zone lésée augmente et les vaisseaux sanguins deviennent infiltrés, ce qui entraîne un gonflement autour de la cloque et une augmentation à court terme du liquide dans la poche de la cloque..
Résolution possible
La profondeur de la séparation de la couche de peau avec une cloque dicte la prochaine étape du processus de guérison. De petites vésicules superficielles confinées à l'épiderme guérissent souvent en quelques jours, à mesure que le liquide est réabsorbé dans votre circulation sanguine. Aucune cicatrice ne se produit avec des vésicules épidermiques superficielles. Les cloques associées aux lésions de la couche basale de l'épiderme ou du derme profond prennent plus de temps à se résoudre car des processus de guérison supplémentaires doivent se produire.
Remplacement
Les cloques profondes progressent de l'inflammation à la prochaine étape du processus de guérison, la phase proliférative. De nouvelles cellules cutanées sont produites à un rythme rapide pour remplacer celles tuées par la blessure. Le temps requis pour produire un nombre adéquat de nouvelles cellules cutanées varie en fonction de la taille de la cloque. L'âge avancé ralentit la production de cellules cutanées et prolonge le temps de guérison. Une mauvaise circulation et la malnutrition ralentissent également la cicatrisation des plaies. Le développement d'une infection dans une ampoule prolonge le processus de guérison et peut élargir la zone de lésion tissulaire. Par conséquent, il est généralement préférable de ne pas percer une cloque, car l'ouverture constitue une voie d'entrée pour les bactéries..
Formation de collagène et de cicatrice
Lorsque les cellules de la peau sont remplacées, les fibroblastes du derme produisent du collagène. Cette protéine fibreuse remplit la zone endommagée et forme une matrice sur laquelle de nouvelles cellules cutanées s'alignent. Le collagène formé au cours du processus de guérison constitue le principal composant d’une cicatrice. Avec de petites ampoules, les cicatrices peuvent être à peine perceptibles.
Remodelage et maturation
Les nouveaux tissus cicatriciels continuent à subir des modifications après la fin des autres processus de cicatrisation normale des blisters. La modification d'une nouvelle cicatrice, appelée remodelage de cicatrice, peut durer des mois, voire des années, en fonction de la profondeur et de la gravité de la cloque. Les brins de collagène d'une plaquette cicatrisante forment des liens de réticulation à mesure que la cicatrice mûrit, ce qui confère une résistance accrue à la peau endommagée. Les cicatrices se contractent à mesure qu'elles mûrissent, c'est pourquoi elles rétrécissent avec le temps. Le processus de maturation de la cicatrice tente de restaurer la zone lésée dans un état proche de celui d'une peau normale. La force d'une cicatrice mature est toutefois nettement inférieure à celle d'une peau normale.
