Traitement des cicatrices atrophiques

Souvent, les cicatrices piquées ou enfoncées dans la peau sont l'héritage de l'acné chez les adolescents. Ces lésions sont causées par une guérison incomplète au site de l’infection. Lorsque la peau en cours de guérison ne produit pas suffisamment de collagène et d'autres tissus fibreux, il en résulte une cicatrice atrophique. Les dermatologues ont à leur disposition toute une gamme de traitements pour ce type de cicatrice. Avec une cicatrice atrophique, l'objectif est de constituer le tissu dans l'ancien site d'infection de manière à ce qu'il se stabilise et corresponde à la peau saine environnante..

Identification

Une cicatrice atrophique est une cicatrice dans laquelle la surface cicatrisée de la peau se situe en dessous du niveau du tissu dermique normal, créant ainsi une petite fosse. Elle se caractérise par une apparence douce et blanche et résulte souvent de l'acné. La cicatrice atrophique contraste avec une cicatrice hypertrophique dans laquelle le tissu cicatrisé est construit au-dessus du niveau de la peau environnante normale.

Des cicatrices atrophiques se forment lorsque la peau ne produit pas suffisamment de collagène, ou de tissu conjonctif, pour guérir le site d’une infection. Le résultat est une cicatrice piquée de structure similaire à la surface d'une balle de golf. L'objectif du traitement est de stimuler le processus naturel de guérison de la peau pour remplacer le collagène, l'élastine et d'autres tissus fibreux, de sorte que la surface de la lésion cicatrisée soit contiguë à la peau normale l'entourant..

Types de traitement

Le dermatologue dispose d'un certain nombre de procédures pour traiter les cicatrices atrophiques, notamment les suivantes: • Microdermabrasion: les patients présentant une légère cicatrisation sont généralement candidats à ce traitement dans lequel de minuscules particules dans un tube à vide raclent doucement la couche supérieure de la la croissance de nouvelles cellules. • Thérapie au laser: les impulsions au laser permettent au dermatologue de remodeler la surface des cicatrices en les lissant et en les sculptant. Les plus couramment utilisés sont le laser à dioxyde de carbone, le laser à lumière jaune et le laser erbium: yttrium-aluminium-grenat (Er: YAG). • Produit de remplissage des tissus mous: dans cette procédure, du collagène bovin, des implants polymères, des charges de type collagène ou la graisse du patient prélevée sur un autre site sont injectés en infimes quantités sous la surface de la peau pour former des cicatrices.

Dermabrasion, Peelings et Chirurgie

Dans certains cas où les cicatrices sont plus étendues, le dermatologue peut recourir à la dermabrasion dans laquelle la surface de la peau est gelée pendant que le patient est anesthésié. Le chirurgien utilise un instrument pour enlever la couche superficielle de peau. lorsque la peau guérit, son apparence est plus lisse et plus saine. Les peelings chimiques sont également utilisés pour détruire la couche supérieure de la peau endommagée, de sorte que la peau régénérée se développe et supprime ou masque les cicatrices atrophiques. Dans d'autres cas, une cicatrice atrophique est enlevée chirurgicalement et remplacée par un morceau de peau saine d'une autre partie du corps du patient..

Lasers vs Dermabrasion

Dans une étude multicentrique basée à la faculté de médecine de l'Université de Miami, Keyvan Nouri, M.D., et d'autres chercheurs ont découvert que le traitement au dioxyde de carbone et au laser Er: YAG était préférable à la dermabrasion pour les cicatrices atrophiques; les deux offrent au chirurgien un meilleur contrôle que la dermabrasion. Selon l'étude, le resurfaçage au laser des cicatrices atrophiques modérées avec un laser à dioxyde de carbone améliore ces cicatrices de 50 à 80%..

Avec l'un ou l'autre type de traitement au laser, le patient peut s'attendre à avoir une peau rougie et enflammée pendant 48 heures. En outre, il existe un risque d'infection ainsi qu'un assombrissement temporaire, ou une hyperpigmentation, dans les zones traitées..

Selon les résultats de l'étude, le traitement au laser Er: YAG est le mieux utilisé pour sculpter les bords des cicatrices atrophiques individuelles, tandis que le laser au dioxyde de carbone produit plus de remplacement du collagène et resserre les surfaces cicatricielles..

Considérations

Quelles que soient la cause et l'étendue de vos cicatrices, les traitements modernes offrent une apparence grandement améliorée, ce qui peut renforcer la confiance en soi. Demandez à votre dermatologue quels sont les avantages et les inconvénients des différentes options de traitement pour trouver celle qui vous convient le mieux..