Quelles sont les causes d'une glande surrénale élargie?
Les glandes surrénales, également appelées les glandes surrénales, sont de petits organes producteurs d'hormones situés juste au-dessus de chaque rein. Les glandes surrénales produisent plusieurs hormones, notamment l'adrénaline, le cortisol et l'aldostérone. L'élargissement de la glande surrénale est le plus souvent détecté par des tests d'imagerie diagnostique, tels qu'un scanner. Différents types de tumeurs non cancéreuses et cancéreuses représentent la plupart des cas d’agrandissement de la glande surrénale.
Une pression artérielle élevée peut signaler une tumeur surrénale produisant des hormones. (Image: Thinkstock / Stockbyte / Getty Images)Tumeurs surrénales bénignes
Différents types de tumeurs surrénales bénignes ou non cancéreuses s'avèrent être une cause fréquente d'élargissement de la glande. Les adénomes surrénaliens restent le type le plus courant de tumeurs bénignes de la surrénale, représentant plus de 50% des masses surrénales. Les tumeurs surrénaliennes bénignes peu communes incluent les kystes surrénaliens et les lipomes, ou encore les tumeurs dérivées des tissus adipeux. Certains adénomes surrénaliens produisent des hormones, notamment le cortisol et l'aldostérone. La production excessive d'aldostérone par un adénome surrénalien provoque souvent une hypertension artérielle, une faiblesse musculaire, une augmentation de la miction et une soif. Les tumeurs surrénales produisant du cortisol entraînent souvent une redistribution des graisses, avec une augmentation des graisses dans le tronc et une diminution des dépôts graisseux dans les bras et les jambes. Une hypertension artérielle, une faiblesse et une perte musculaires, une ecchymose facile et une glycémie élevée sont d’autres signes et symptômes d’une production accrue de cortisol..
Carcinome corticosurrénalien
Le carcinome corticosurrénalien est une forme rare de cancer provenant de la région externe de la glande surrénale. Ces tumeurs peuvent produire de l'aldostérone ou du cortisol, provoquant des signes et des symptômes imitant un adénome surrénalien bénin. L'ablation chirurgicale de la glande surrénale touchée reste le traitement définitif du carcinome corticosurrénalien au stade précoce. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être utilisées pour des maladies plus avancées.
Phéochromocytome
Un phéochromocytome est une tumeur surrénalienne provenant des cellules de la glande productrices d'adrénaline. Plus de 90% des phéochromocytomes surrénaliens sont bénins. En moyenne, ces tumeurs mesurent environ 2 à 2,5 pouces de diamètre mais peuvent grossir beaucoup. Bien que la plupart des phéochromocytomes surviennent de manière sporadique, ils peuvent être associés à certaines maladies génétiques, notamment les syndromes de néoplasie endocrinienne familiale multiple, la maladie de von Hippel-Lindau et la neurofibromatose. La production excessive d'adrénaline associée à un phéochromocytome provoque des signes et symptômes caractéristiques, notamment hypertension, maux de tête, accélération du rythme cardiaque, nervosité, anxiété, transpiration excessive, douleur à la poitrine, nausée et vomissements.
Métastases surrénaliennes
Les cancers d'autres organes peuvent se propager ou métastaser aux glandes surrénales. Cette affection, appelée métastase surrénalienne, représente environ 30% des tumeurs surrénaliennes trouvées accidentellement. Les cancers qui se métastasent fréquemment aux glandes surrénales comprennent les cancers du poumon, des reins, du sein, du foie et colorectal.
