Symptômes d'un disque dégénératif L5-S1

La colonne vertébrale est à la fois forte et flexible, permettant à une personne de se déplacer librement dans différentes directions. Les os de la colonne vertébrale - appelés vertèbres - sont séparés les uns des autres par des disques intervertébraux caoutchouteux qui agissent comme des coussins. Au fil des ans, les disques commencent à s'user au cours du processus de vieillissement normal. Ils deviennent plus minces et plus rigides. Ils peuvent également être poussés hors de leur position habituelle entre les vertèbres adjacentes, produisant un disque bombé ou hernié..

(Image: Ned Frisk / Mélanger Images / GettyImages)

Le disque situé entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée est appelé disque L5-S1. Étant donné que la courbe de la colonne vertébrale change à cet endroit, le disque subit plus de contraintes que les autres disques du bas du dos. Cela rend le disque L5-S1 particulièrement vulnérable à la dégénérescence. La douleur au bas du dos, les spasmes musculaires et la douleur radiculaire sont parmi les symptômes les plus courants d'un disque dégénératif L5-S1.

Douleur dans le bas du dos

Le mal de dos est un symptôme courant d'un disque dégénératif L5-S1. La douleur est généralement située dans la ligne médiane du bas du dos. Il s’agit généralement d’une sensation de douleur chronique légère à modérée, accompagnée de poussées intermittentes de douleurs intenses durant quelques jours ou quelques semaines..

Les douleurs dorsales causées par un disque dégénératif s'aggravent généralement avec la position assise, la flexion, la torsion, l'éternuement ou la toux. Il est souvent soulagé de marcher. Éviter les mouvements douloureux et prendre de l'acétaminophène (Tylenol) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) sont souvent utiles.

Spasmes musculaires

Les spasmes musculaires dans le bas du dos se produisent souvent avec un disque dégénératif, en particulier lors de poussées de douleur discale. Les spasmes sont généralement graves. Un coussin chauffant est souvent utile. Les relaxants musculaires, tels que le méthocarbamol (Robaxin) ou le carisoprodol (Soma), ou les antidouleurs puissants, tels que les opioïdes, sont parfois nécessaires pendant une courte période. Les spasmes persistants indiquent souvent que la dégénérescence discale s'aggrave.

Douleur radiculaire

Si le disque L5-S1 devient très fin, gonfle ou hernie, les nerfs sortant de la moelle épinière peuvent être pincés. La pression exercée sur ces racines nerveuses provoque une douleur radiculaire qui se propage à l’arrière des fesses, des hanches ou des jambes. La douleur radiculaire est souvent ressentie comme un choc ou une sensation de brûlure.

Traiter les zones de douleur radiculaire n'aura aucun effet, car la douleur provient de la racine nerveuse. Les médicaments particulièrement efficaces contre les douleurs nerveuses, tels que la gabapentine (Neurontin), la prégabaline (Lyrica) ou l’amitriptyline (Elavil), sont souvent utiles. Un bref traitement par des stéroïdes oraux, tels que la méthylprednisolone (Medrol), peut être prescrit. Des injections épidurales de stéroïdes ou une chirurgie de la colonne vertébrale sont parfois nécessaires.

Engourdissement, picotements et faiblesse

La pression exercée sur les racines nerveuses peut provoquer des sensations d'engourdissement, de picotements ou de picotements dans les zones fournies par le nerf. Avec un disque dégénératif L5-S1, ces sensations sont généralement ressenties à l'extérieur de la cheville, du talon ou du pied..

Les nerfs comprimés peuvent également cesser d'envoyer des signaux du cerveau aux muscles qu'ils contrôlent. Avec un disque dégénératif L5-S1, la pression exercée sur les racines nerveuses peut affecter les muscles qui plient le pied vers le bas au niveau de la cheville. Il en résulte une faiblesse ou une incapacité totale à déplacer le pied vers le bas.

Demander de l'aide médicale

Si votre douleur au bas du dos dure plus de quelques jours, consultez votre médecin pour en déterminer la cause. Si vous avez mal au dos ou si vous développez une douleur radiculaire, un engourdissement, des picotements ou une faiblesse, consultez immédiatement un médecin..

Revu et révisé par Mary Daley, M.D.