Effets secondaires possibles des antiacides et des réducteurs d'acide

Le voilà de nouveau - cette sensation de brûlure douloureuse appelée reflux acide, ou brûlure d’estomac. Vous voulez éteindre la brûlure, mais les médicaments que vous envisagez pourraient causer plus de problèmes. Plusieurs médicaments en vente libre et sur ordonnance traiteront efficacement le reflux acide. Les antiacides agissent pour neutraliser l'acide gastrique. Deux autres classes de médicaments, les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons, diminuent la quantité d'acide produite par l'estomac. Bien que généralement efficace et bien toléré, vous pouvez ressentir de la constipation, de la diarrhée, des maux de tête ou d’autres effets indésirables lorsque vous prenez des antiacides ou des réducteurs d’acide..

Les antiacides peuvent aider à soulager les symptômes du reflux acide, mais ils ne sont pas sans effets secondaires. (Image: Steven Errico / DigitalVision / Getty Images)

Comment fonctionne la réduction d'acide

Les brûlures d'estomac se produisent lorsque le contenu de l'estomac revient dans l'œsophage, le tube qui relie la bouche à l'estomac. L'acide gastrique irrite la muqueuse de l'œsophage, entraînant une sensation de brûlure derrière le sternum. L'estomac est naturellement protégé de l'acide qu'il sécrète, mais pas l'œsophage. Ainsi, le contenu de l'estomac régurgité dans l'œsophage peut provoquer des symptômes et des lésions des tissus s'il survient régulièrement. La plupart des gens souffrent de reflux acide à l'occasion, mais lorsque les brûlures d'estomac se produisent plus régulièrement, il peut s'agir d'un reflux gastro-œsophagien ou d'un RGO - une maladie qui nécessite la suppression de l'acide en tant que partie centrale du traitement..

Effets secondaires des antiacides

Il existe deux principaux types d'antiacides. Le carbonate de calcium est l'ingrédient actif de Tums, Rolaids et produits similaires. Maalox, Mylanta et des médicaments similaires utilisent l’hydroxyde d’aluminium / hydroxyde de magnésium à la place. Ces composés neutralisent l'acide gastrique et il n'y a généralement pas d'effets secondaires graves. La constipation et les maux de tête sont les effets indésirables les plus couramment rapportés avec le carbonate de calcium. L'hydroxyde d'aluminium peut parfois causer de la constipation, alors que l'hydroxyde de magnésium peut causer des diarrhées. Cependant, vous devriez consulter votre médecin avant d'utiliser régulièrement des antiacides si vous avez des problèmes rénaux. Demandez également à votre médecin si l’un de vos médicaments peut être affecté par la prise d’antiacides..

Effets secondaires des inhibiteurs de H2

Alors que les antiacides neutralisent l'acide gastrique, les anti-H2 sont des médicaments qui réduisent la quantité d'acide gastrique produite et sécrétée. Il existe plusieurs types de bloqueurs H2: la cimétidine (Tagamet), la famotidine (Pepcid AC), la ranitidine (Zantac) et la nizatidine (Axid). Les anti-H2 prennent plus de temps à travailler que les antiacides, mais procurent un soulagement plus durable. La plupart des faibles doses sont disponibles en vente libre, et des doses plus élevées nécessitent une ordonnance. Les effets secondaires des antagonistes des récepteurs H2 sont rares mais peuvent inclure maux de tête, diarrhée, constipation ou vertiges. Il existe de nombreux médicaments pouvant interagir avec les anti-H2, tels que la warfarine (Coumadin), un anticoagulant sanguin, et un médicament appelé théophylline. Vous devez donc discuter de vos médicaments actuels avec votre médecin avant de commencer à utiliser les anti-H2..

Effets secondaires des inhibiteurs de la pompe à protons

Les inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP, réduisent la production d'acide par l'estomac. L'oméprazole (Prilosec), le lansoprazole (Prevacid) et l'ésoméprazole (Nexium) sont des exemples d'IPP. La plupart sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance à faible dose. En général, les IPP sont plus efficaces pour réduire la production d'acide que les anti-H2. Les effets secondaires des IPP sont rares et généralement sans gravité, mais vous pouvez ressentir des douleurs à l'estomac, des nausées, une diarrhée ou une constipation, des maux de tête ou des démangeaisons. L'utilisation à long terme des IPP a été associée à certains types d'infections bactériennes du système intestinal, à une carence en vitamine B12, à de faibles niveaux de magnésium et à une probabilité accrue de fractures des os. De plus, les IPP peuvent interférer avec certains autres médicaments, tels que les anticoagulants. Par conséquent, vous devriez parler à votre médecin de tout autre médicament que vous pourriez prendre avant de prendre des IPP..

Quand voir un docteur

Les antiacides et les réducteurs d’acide sont généralement très sûrs, avec des effets secondaires graves signalés que rarement. Cependant, ils peuvent interagir avec d'autres médicaments et peuvent causer des problèmes s'ils sont pris pendant de longues périodes. Discutez avec votre médecin si vous ressentez le besoin de prendre des antiacides, des anti-H2 ou des IPP quotidiennement pendant plus de deux semaines ou si vous prenez d'autres médicaments. Si vous présentez des réactions graves, telles que des crampes extrêmes, des maux de tête, une vision floue, des douleurs thoraciques ou une réaction allergique telle qu'une éruption cutanée ou un gonflement des lèvres ou de la bouche, arrêtez de prendre le médicament et consultez votre médecin immédiatement. De plus, si vous êtes enceinte, si vous allaitez ou si vous avez une maladie rénale, vous devriez consulter votre médecin avant de commencer le traitement..

Conseiller médical: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS