Douleur molaire aux dents
Les molaires sont les plus grandes dents. Leur importante surface de mastication les rend idéales pour écraser et broyer les aliments, ce qui est leur principale fonction. Les dents permanentes comprennent 12 molaires situées dans des groupes de 3 à l'arrière de la bouche. Les troisièmes molaires, ou dents de sagesse, sont les dernières dents et sont généralement les dernières. Les molaires supérieures se trouvent à proximité des sinus maxillaires des pommettes. Les molaires inférieures résident près des principaux vaisseaux sanguins et des nerfs. Un mal de dents molaire peut avoir pour origine une affection dentaire affectant la dent, les gencives ou les os environnants, ou encore certaines affections médicales.
Douleur molaire aux dents (Image: dima_sidelnikov / iStock / Getty Images)Causes dentaires
La carie dentaire, ou une cavité, qui pénètre près ou dans la pulpe dentaire d’une dent est l’une des causes les plus courantes de douleur des molaires. L'inflammation de la pulpe dentaire, qui inclut le tissu nerveux, peut entraîner une infection douloureuse et enflée. Les premières molaires sont particulièrement vulnérables car elles arrivent généralement entre 6 et 7 ans, ce qui les rend vulnérables aux caries à un jeune âge. Une obturation ou une couronne lâche est une autre cause possible de douleur aux dents molaires. De même, une fissure dans une dent peut provoquer une inflammation de la pulpe et des douleurs dentaires. Comme les molaires fonctionnent lors de la mastication, elles développent souvent des fissures. Les autres problèmes dentaires pouvant provoquer des maux de dents comprennent: - un abcès dentaire - une infection des gencives ou une maladie parodontale - un relâchement ou une inflammation des ligaments qui maintiennent les dents en place
Causes non mentales
La sinusite maxillaire ou une infection des sinus peut provoquer des douleurs dans les molaires supérieures car leurs racines se trouvent à proximité ou dans la cavité des sinus. La douleur des articulations ou des muscles de la mâchoire - dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) - est un autre facteur à prendre en considération chez les personnes souffrant de maux de dents sans cause dentaire identifiable. Serrer ou grincer les dents et un désalignement des dents peut prédisposer une personne à la douleur de l'ATM. Une blessure, une compression ou un dysfonctionnement des nerfs qui procurent une sensation aux dents peut également entraîner une douleur dentaire. Certaines personnes souffrant de migraines ont également des douleurs aux dents lors d'attaques. Les autres conditions médicales pouvant potentiellement causer une douleur aux dents molaires comprennent: - l'angine de poitrine ou des douleurs liées au cœur dues à un apport sanguin insuffisant - des tumeurs de la mâchoire ou de la bouche - des malformations des vaisseaux sanguins près des dents
Diagnostic
Le soulagement de la douleur molaire aux dents dépend d’un diagnostic précis et d’un traitement approprié. Une visite chez votre dentiste est généralement la première étape et implique généralement des radiographies dentaires et un examen de la zone douloureuse. Les tests de diagnostic consistent à placer de la glace et éventuellement de la chaleur sur la molaire douloureuse afin de déterminer l'état de la pulpe dentaire. Un abcès dentaire est généralement sensible au tapotement avec un instrument dentaire en métal. Le sondage à l'extérieur de la dent est important pour déterminer la santé de la fixation de la gencive à la dent et aux os. Si aucune cause dentaire ne peut être identifiée, il est nécessaire de consulter un médecin pour diagnostiquer la cause de la douleur molaire.
Traitement
Le traitement de la douleur des dents molaires dépend de la cause. Le retrait de la pulpe dentaire est nécessaire au traitement d'une dent infectée ou abcès. Cela peut être accompli avec succès avec un traitement canalaire dans la plupart des cas. L'extraction dentaire est une autre option pour éliminer la pulpe dentaire malade. La douleur d'une infection des gencives est généralement résolue par un nettoyage parodontal de la poche adjacente à la dent. Les cas graves de maladie parodontale peuvent nécessiter une chirurgie buccale. Une dent fissurée peut potentiellement être traitée avec une bande de dent ou une couronne. Des analgésiques et des antibiotiques peuvent être prescrits pour soulager la douleur et l'enflure causées par un abcès dentaire ou un abcès parodontal.
Le traitement des causes non mentales de la douleur molaire implique la gestion du trouble médical sous-jacent. Par exemple, les douleurs dentaires liées à la sinusite sont souvent traitées avec des antibiotiques, des décongestionnants et des solutions de rinçage à l'eau salée. Les médicaments sur ordonnance peuvent généralement aider à soulager les douleurs dentaires dues à des troubles nerveux ou cardiaques.
Avertissements et precautions
Des examens dentaires réguliers et une hygiène buccale quotidienne aident à prévenir la plupart des causes dentaires des maux de dents. Consultez votre dentiste au premier signe de douleur molaire. Un tel malaise va et vient souvent au début. Attendre que vous ressentiez une douleur constante aux dents peut rendre plus difficile la sauvegarde de la dent impliquée. Malheureusement, le traitement du canal radiculaire et du traitement parodontal ne peut pas sauver toutes les molaires malades. L'extraction de dents pourrait être la seule option pour les problèmes molaires impliquant une carie étendue, une perte osseuse ou des fractures profondes.
Faites appel à des soins médicaux ou dentaires urgents si vous avez une douleur aux dents molaire accompagnée de fièvre, de rougeurs au visage ou d’enflure. Ces symptômes peuvent indiquer une infection des tissus mous ou des os, nécessitant un traitement immédiat..
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, M.D.
