Douleur abdominale côté gauche chez les enfants
La douleur abdominale est un symptôme courant chez les enfants et peut avoir une multitude de causes, allant de problèmes qui s’améliorent d’eux-mêmes à des urgences médicales ou chirurgicales. Les indices sur la cause sous-jacente de la douleur abdominale d'un enfant incluent son âge, le type de douleur - vive, sourde ou crampeuse et la durée de la douleur. Des indices supplémentaires incluent si la douleur est accompagnée de symptômes tels que des vomissements ou de la fièvre, et de l'emplacement de la douleur. La douleur abdominale gauche est le plus souvent causée par des problèmes d'organes situés du côté gauche, tels que la rate, l'ovaire gauche ou le testicule et le côté gauche du gros intestin..
Douleur aiguë du côté gauche pouvant survenir tout au long de l'enfance
Plusieurs causes de douleur abdominale gauche entraînent des douleurs soudaines et souvent graves. Par exemple, la rate - un organe qui fabrique et filtre les cellules sanguines et aide à lutter contre l'infection - se situe dans la partie supérieure gauche de l'abdomen. Un traumatisme contondant à cette partie de l'abdomen, ou même au milieu du dos, peut provoquer une lésion de la rate, entraînant une douleur (Réf 1, section Etiologie). De plus, un traumatisme à la rate peut entraîner une déchirure de la capsule environnante, entraînant une perte de sang importante de la rate (Réf. 4, p. 1526), ce qui constitue une urgence médicale. La rate peut également être infectée ou grossie, par des causes telles que l’infection par le virus Epstein Barr ou la congestion due à des cellules anormales de la drépanocytose, provoquant des douleurs abdominales supérieures gauches. L'appendicite est généralement une cause de douleur abdominale du côté droit, mais peut en réalité causer une douleur du côté gauche dans le cas rare d'un enfant né avec l'appendice situé sur le côté gauche de l'abdomen (Ref 6, section arrière-plan).
Douleur abdominale aiguë du côté gauche chez les enfants plus âgés
La torsion de l'ovaire gauche, appelée torsion de l'ovaire, provoque généralement des douleurs abdominales aiguës et intermittentes qui peuvent également se propager dans la jambe gauche (Réf. 4, p. 1668), généralement chez les filles de 12 ans et plus (Réf. 1, Tableau 2). . La douleur survient parce que les nerfs autour de l'ovaire sont enflammés. La torsion de l'ovaire est une urgence en raison du risque de perte de l'ovaire en raison d'une insuffisance de l'apport sanguin. Le même problème de torsion peut se produire dans le testicule gauche, ce qui se produit le plus souvent chez les garçons de 12 ans et plus. Puisque le testicule, contrairement à l'ovaire, est visible, un parent peut remarquer les signes évidents de gonflement, de sensibilité et de décoloration du scrotum (Réf. 4, p. 1651-1652)..
Douleur abdominale chronique du côté gauche
La constipation, une cause fréquente de douleur abdominale gauche, est caractérisée par des selles peu fréquentes ou difficiles à évacuer. La douleur est souvent crampes et soulagée par les selles. Outre la douleur abdominale, les symptômes de constipation qu'un enfant peut ressentir sont notamment la douleur lors de la selle, du sang sur les selles ou du papier absorbant après s'être essuyé, une souillure fécale et le mouillage (Réf. 2, p. 2). Le risque de constipation est accru lorsque le régime alimentaire d'un enfant manque de sources de fibres adéquates, telles que légumes, fruits et grains entiers (Réf. 3). Une hernie de l'aine gauche peut causer des douleurs abdominales. Une hernie survient lorsque des organes abdominaux, généralement l'intestin, pénètrent dans l'aine par une ouverture pratiquée dans la paroi abdominale. Les parents peuvent remarquer un renflement dans l'aine de l'enfant. La moitié de ces cas surviennent chez des enfants de moins d'un an. Une hernie à l'aine peut provoquer des douleurs aiguës et devenir une urgence si elle reste coincée dans la paroi abdominale - appelée hernie incarcérée - car elle empêche le sang de circuler dans l'organe piégé (Ref 4, p 1185 -1187)..
Drapeaux rouges
Si un enfant a des douleurs abdominales modérées à graves, qui s'aggravent ou sont constantes, son médecin devrait en être immédiatement informé (Réf. 5, 'Quand appeler'). Le sang dans les vomissures ou les selles, une blessure récente à l'abdomen, une forte fièvre ou un âge inférieur à 2 ans (Ref 5, 'Quand appeler').
