Complications de la chirurgie du doigt déclencheur
Un doigt de déclenchement est une condition des tendons fléchisseurs du doigt et de la poulie A1. Il en résulte une douleur et une sensation de clic ou de déclenchement du doigt après la flexion du doigt. Le doigt ne peut pas être étendu et est bloqué en flexion. Les tendons fléchisseurs déplacent les articulations des doigts lorsque le muscle est contracté dans l'avant-bras. La poulie A1 est une bande fibreuse située à la base du doigt, à la jonction du doigt et de la paume de la main, qui aide à maintenir les tendons fléchisseurs en place lors de leur passage de la main au doigt. La réparation chirurgicale du doigt de la gâchette consiste à libérer la poulie A1 en coupant les fibres à l'aide d'une aiguille à travers la peau ou en pratiquant une incision au scalpel..
Quelqu'un porte une attelle au poignet ou au doigt. (Image: kamontad123 / iStock / Getty Images)Douleur
La douleur postopératoire est un effet secondaire normal de toute intervention chirurgicale et disparaît généralement quelques jours après la chirurgie. Selon l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, certains patients bénéficient d'une élévation de la main après une chirurgie afin de réduire la douleur et l'enflure.
Déclenchement ou déclic résiduel
Un cliquetis ou un déclenchement résiduel peut se produire en cas de libération incomplète de la poulie A1, de tissu cicatriciel précédent ou si des cicatrices ou des adhérences postopératoires entraînent un cliquetis résiduel. Les chirurgiens vérifient la fonction du doigt en peropératoire pour assurer une libération adéquate de la poulie A1 et une résolution des symptômes. Selon Wheeless 'Textbook of Orthopaedics, des adhérences ou des formes de cicatrices si les patients ne commencent pas les premiers exercices d'amplitude des mouvements du doigt. Cela réduirait le risque d'adhérences pouvant causer un cliquetis ou un déclenchement résiduel..
Infection
L'infection est un risque de toute intervention chirurgicale. Selon le site Web de la Cleveland Clinic, le risque d'infection lié à la chirurgie du doigt est faible, mais demeure un risque. Il est conseillé de garder le site chirurgical propre et de ne pas retirer le pansement opératoire avant le rendez-vous de suivi. Le chirurgien de la main effectuant la procédure discutera des détails concernant le soin des plaies..
Lésion neurovasculaire
Les structures neurovasculaires du doigt passent à l'intérieur et à l'extérieur du doigt. Ces structures ne sont généralement pas trop proches du site de l'incision. Une blessure aux structures neurovasculaires est toujours un risque chirurgical, bien que cela se produise rarement lors d'une intervention chirurgicale à l'aide d'un doigt..
Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde
Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sont traités différemment des patients atteints de polyarthrite non rhumatoïde, conformément à la section "Diagnostic et traitement actuels en orthopédie". Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde nécessitent un retrait de la gaine synoviale du tendon et une excision d'un glissement du fléchisseur du superficiel. Si les patients rhumatoïdes subissent une libération de la poulie A1, il existe un risque d'augmentation de la dérive ulnaire des doigts et de déformations des doigts associées à la polyarthrite rhumatoïde..
