Caractéristiques des nodules pulmonaires bénins

Les nodules pulmonaires bénins sont de petites masses non cancéreuses de tissu généralement découvertes accidentellement sur une radiographie thoracique ou un scanner. Une radiographie pulmonaire sur 500 à 1 000 révèle un nodule pulmonaire inattendu. Les chances de trouver un nodule pulmonaire sont encore plus grandes avec les tomodensitogrammes, car ils détectent des lésions plus petites non visibles sur la radiographie pulmonaire. Les nodules pulmonaires bénins sont causés par diverses infections et excroissances non cancéreuses..

Médecin montrant à un patient sa radiographie pulmonaire (Image: Burlingham / iStock / Getty Images)

Taille et apparence

La taille des nodules pulmonaires bénins varie généralement entre 3 et 20 millimètres ou plus. Pour mettre cette taille en perspective, 1 millimètre correspond à peu près à l’épaisseur d’un sou, et 20 millimètres à la largeur d’un sou. En ce qui concerne les nodules pulmonaires, la taille indique si la lésion est probablement bénigne ou cancéreuse. Plus le nodule est petit, plus il est probable qu'il soit bénin.

Dans une revue de 2007 publiée dans la revue "Chest", le Dr Momen Wahidi et ses collègues ont rapporté que la probabilité qu'un nodule pulmonaire soit non cancéreux est de 99 à 100% pour les excroissances inférieures à 5 millimètres et de 72 à 94% pour les 5 à 10 ans. millimètres. Dans l’ensemble, les auteurs ont constaté que 88 à 99% des nodules pulmonaires solitaires étaient bénins..

L'apparence radiologique d'un nodule pulmonaire donne également des indices sur le caractère bénin ou cancéreux de celui-ci. Les nodules pulmonaires bénins apparaissent généralement densément solides avec des bords lisses. La présence de calcium dans un nodule pulmonaire est généralement un signe qu'il est probablement bénin..

Croissance tissulaire anormale

Certains nodules pulmonaires bénins sont des tumeurs non cancéreuses, également appelées néoplasmes bénins. Ces tumeurs sont constituées de tissus en croissance anormale, mais ces tissus ne sont pas cancéreux. Dans un article publié en 2008 dans "Archives de la pathologie et de la médecine de laboratoire", le Dr Alain Borczuk indique que le type le plus courant de nodule pulmonaire bénin néoplasique est un hamartome. Un hamartome est un mélange désorganisé de cartilage, de graisse, de muscle lisse ou d'autres cellules pulmonaires. D'autres néoplasmes bénins, tels que fibromes, lipomes, papillomes, adénomes et hémangiomes, peuvent se présenter sous forme de nodules pulmonaires. Cependant, ils sont beaucoup moins fréquents que les hamartomes.

Changements inflammatoires chroniques

Les infections pulmonaires chroniques et les maladies auto-immunes qui affectent les poumons peuvent provoquer des zones d'inflammation. Lorsque le corps tente de guérir la zone enflammée, il est isolé des tissus pulmonaires environnants, créant ainsi un nodule. Ces lésions s'appellent des granulomes. Ils contiennent des tissus cicatriciels, des cellules inflammatoires, des cellules immunitaires et des débris cellulaires. Si le granulome a été provoqué par une infection, le champignon ou la bactérie responsable peut également être trouvé à l'intérieur du nodule.

Dans un article de 2009 publié dans "American Family Physician", les Drs. Ross Albert et John Russell rapportent que 30 à 40% de tous les nodules pulmonaires solitaires sont des granulomes. L’histoplasmose, la coccidioïdomycose, la blastomycose, l’aspergillose, la cryptococcose et la tuberculose sont des causes infectieuses courantes. Les maladies auto-immunes, telles que la maladie pulmonaire rhumatoïde et la granulomatose de Wegner, peuvent également causer des granulomes..