Déficit en albumine
Le déficit en albumine, ou hypoalbuminémie, est un niveau anormalement bas de la protéine albumine dans le sang. Vous pourriez l'avoir testé dans le cadre d'un panel standard de tests de la fonction hépatique. La plage normale pour l'albumine est de 3,5 à 4,5 mg / dL. Si votre niveau d'albumine est inférieur à 3,5 mg / dL, il est considéré comme faible. De nombreuses causes possibles de faible taux d'albumine peuvent être à l'œuvre, notamment la malnutrition, une maladie du foie, une maladie rénale ou une réaction de stress..
Les bases
L'albumine est une protéine produite uniquement par le foie. Dans le sang, il transporte de la bilirubine, des acides gras, des métaux, des ions, des hormones et des médicaments. Si votre albumine est basse, cela peut affecter le fonctionnement des médicaments. Une faible albumine peut également causer un œdème ou un gonflement des tissus. Les autres symptômes incluent la faiblesse musculaire, la fatigue, les crampes et le manque d'appétit. Chez les patients hospitalisés, un faible taux d'albumine sérique est associé à un risque accru de morbidité et de mortalité. Le traitement de l'hypoalbuminémie est axé sur le traitement de la cause sous-jacente du déficit en albumine, étayé par un apport alimentaire adéquat en protéines et en calories..
Malnutrition
L'hypoalbuminémie peut être causée par la malnutrition chronique. Si votre apport en protéines est insuffisant, votre foie produira moins d'albumine. Parce que le corps tire l'albumine des tissus pour maintenir le taux d'albumine sérique stable, un faible taux sérique reflète l'épuisement des réserves d'albumine tissulaire. Aux États-Unis, on observe plus fréquemment la malnutrition chronique chez les patients âgés placés en institution, les patients atteints de maladie chronique avancée ou d’anorexie et les enfants souffrant de malnutrition. Pour traiter l'hypoalbuminémie causée par la malnutrition, les apports en protéines et en calories doivent être suffisants. Si votre apport calorique est trop faible, les protéines que vous mangez seront utilisées comme source d'énergie.
Maladie du foie
Étant donné que l’albumine est synthétisée par les cellules hépatiques, une hypoalbuminémie peut être un signe de dommage au foie ou de maladie. La synthèse d'albumine peut être réduite avec la cirrhose, l'alcoolisme, l'hépatite B, l'hépatite C, le cancer du foie ou une maladie hépatique auto-immune. Si vous avez peu d'albumine en raison de problèmes de foie, vous pourriez avoir une ascite, dans laquelle l'abdomen devient gonflé de liquide. Pour vérifier les problèmes de foie, votre fournisseur de soins de santé va vérifier les tests de la fonction hépatique, rechercher les signes de jaunisse et éventuellement prescrire un scanner de l'abdomen et une biopsie du foie..
Maladie rénale
Parfois, les taux sériques d’albumine sont bas car l’albumine est en train de disparaître. Cela peut arriver si vous avez une maladie rénale telle que le syndrome néphrotique. De minuscules vaisseaux sanguins dans les reins - appelés glomérules - sont endommagés et permettent à l'albumine de s'écouler dans l'urine. L'albumine peut également être perdue dans l'organisme en raison de syndromes de malabsorption tels qu'une entéropathie perdante en protéines, une maladie intestinale inflammatoire ou un lymphome, dans lesquels la protéine est perdue dans les selles.
Réponse au stress
L'hypoalbuminémie est souvent causée par une réaction inflammatoire aiguë ou chronique au stress. Les infections, les interventions chirurgicales, les traumatismes ou les brûlures peuvent entraîner une augmentation de la libération de cytokines et une réduction de la production d'albumine. Une diminution de la synthèse de l'albumine, une augmentation de la dégradation de l'albumine, une redistribution de l'albumine dans les fluides corporels et des pertes d'albumine plus importantes peuvent toutes contribuer à abaisser les taux sériques avec la réponse au stress.