Un caillot de sang dans une jambe ou un crampon de muscle de mollet?
Le mollet est un site commun aux crampes musculaires et aux caillots sanguins. En dépit de leur propension à toucher le mollet, les caillots de sang et les crampes musculaires n'ont guère d'autre chose en commun. Les crampes de mollet et les caillots sanguins diffèrent en ce qui concerne les symptômes, les facteurs de risque, les causes, l'évolution, le traitement et le pronostic. Bien que les crampes au mollet et les caillots sanguins provoquent tous deux des douleurs dans la jambe, ces deux conditions sont généralement faciles à distinguer les unes des autres..
Masser une crampe au mollet atténue souvent la douleur. (Image: Ivanko_Brnjakovic / iStock / Getty Images)Douleur et autres symptômes
Les crampes musculaires du mollet apparaissent généralement de manière abrupte, provoquant une douleur intense. Lorsque les crampes se produisent la nuit, ils provoquent généralement un réveil soudain. La douleur intense, qui dure habituellement de quelques secondes à quelques minutes, disparaît rapidement lorsque les crampes musculaires se libèrent. Il peut y avoir une légère douleur résiduelle du muscle du mollet avec une crampe intense ou prolongée, mais aucun autre symptôme ne accompagne une crampe typique du mollet.
Contrairement à une crampe musculaire, la douleur associée à un caillot dans une veine de mollet apparaît progressivement - bien que certaines personnes ne présentent aucun symptôme. La douleur d'un caillot de veau est souvent décrite comme douloureuse et d'intensité légère à modérée. Un caillot veineux de mollet peut être accompagné d'un gonflement et d'une rougeur de la jambe affectée et éventuellement d'une faible fièvre. La zone recouvrant le caillot peut être sensible. Contrairement à la douleur provoquée par une crampe au mollet, la douleur due à la formation d'un caillot peut durer des jours ou des semaines..
Causes et facteurs de risque
Les crampes au mollet se produisent le plus souvent la nuit ou au repos, bien qu’elles puissent se produire lors d’une activité physique. La cause de ces crampes reste incertaine, bien que les facteurs de risque incluent la grossesse, l'exercice, les déséquilibres électrolytiques, la carence en sel, ainsi que les maladies des vaisseaux sanguins et des nerfs affectant les jambes, rapportés dans un article de mars 2009 de "BMJ Clinical Evidence". L'incidence des crampes au mollet et aux autres jambes augmente avec l'âge.
Les causes sous-jacentes de la formation de caillots sanguins dans un mollet ou une autre veine sont les suivantes: débit sanguin réduit, propension accrue du sang à la coagulation, lésion du tissu tapissant les vaisseaux sanguins - ou une combinaison de ces facteurs. Ces anomalies peuvent déclencher la formation de caillots sanguins dans un vaisseau sanguin et nuire à la circulation sanguine dans la région. Des caillots sanguins peuvent survenir à tout âge, mais la probabilité augmente avec l'âge. De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque de formation d'un caillot sanguin en agissant sur l'une des causes sous-jacentes, notamment: - grossesse, traitement hormonal substitutif ou contraception hormonale - accident vasculaire cérébral, lésion de la moelle épinière ou autre affection limitant la mobilité - intervention chirurgicale grave ou grave blessure - remplacement de la hanche ou du genou ou fracture - cancer ou traitement de chimiothérapie - repos au lit prolongé - long trajet en voiture, train ou avion avec mouvements limités - obésité - tabagisme - varices
Effets sur la santé
Bien qu’elles soient extrêmement douloureuses, les crampes musculaires du mollet ne constituent pas en soi une menace importante pour la santé. Cependant, des crampes de mollet fréquentes ou qui s'aggravent signalent parfois la présence d'un problème de santé sous-jacent, tel qu'une mauvaise circulation sanguine ou des taux anormaux d'électrolytes comme le sodium, le potassium et le calcium..
Des caillots sanguins dans les veines superficielles du mollet, connus sous le nom de thrombose veineuse superficielle, peuvent provoquer une phlébite. Cette affection est caractérisée par une douleur et une inflammation de la veine touchée. Les caillots de veines superficielles ne représentent généralement pas une menace importante pour la santé. Les caillots dans les veines profondes du mollet - connu sous le nom de thrombose veineuse profonde (TVP) - sont une préoccupation plus sérieuse. Ces caillots peuvent se fragmenter, ce qui permet aux pièces de se déplacer et de se loger dans les artères pulmonaires, une embolie médicale appelée embolie pulmonaire (EP). L'EP est une maladie potentiellement mortelle et une urgence médicale.
Prochaines étapes et mises en garde
La prévention et le traitement des crampes de mollet n'ont pas été bien étudiés. Pendant une crampe aiguë, masser la région et lever les orteils vers le tibia peut aider le muscle du mollet à se détendre. Bien que les preuves d'efficacité soient insuffisantes, de nombreux médecins recommandent des mesures préventives telles que: - augmentation de la consommation d'eau - hydratation pendant l'exercice - reconstitution du sel perdu après une activité vigoureuse, en particulier le potassium - étirement des veaux avant et après l'exercice et au coucher
La prise en charge des caillots veineux superficiels et profonds chez le veau diffère et le traitement recommandé varie souvent en fonction des circonstances. En raison du risque d'EP avec une thrombose veineuse profonde, il est important de consulter immédiatement un médecin si vous suspectez un caillot de sang dans le mollet. Des analyses de sang et des ultrasons peuvent rapidement confirmer ou infirmer le diagnostic. Faites appel à des soins médicaux d'urgence si vous présentez des symptômes pouvant suggérer une embolie pulmonaire, notamment: - douleur à la poitrine - essoufflement - sentiments d'anxiété ou d'appréhension - toux pouvant entraîner une hémorragie - vertiges ou évanouissements - inexpliqué transpiration
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, M.D.