Causes de fatigue, de faiblesse, de diarrhée et de perte de poids

Selon le Manuel Merck, la fatigue, la faiblesse, la diarrhée et la perte de poids peuvent être causées par diverses affections, notamment des maladies infectieuses, des syndromes inflammatoires, des états diarrhéiques chroniques ou des maladies héréditaires. Les causes les plus courantes sont infectieuses, pouvant être bactériennes, virales ou parasitaires. Le deuxième groupe le plus fréquent est constitué par les états inflammatoires qui pourraient avoir une composante génétique, mais ne sont pas nécessairement considérés comme des maladies héréditaires. Les plus rares sont les affections purement génétiques, dont certaines peuvent survenir chez les très jeunes enfants et sont liées à des mutations du système immunitaire telles que répertoriées par la Fondation de l'immunodéficience.

Causes infectieuses

Les infections à l'origine de ces quatre symptômes se situent généralement dans la gamme bactérienne ou parasitaire, mais selon l'Organisation mondiale de la santé, des virus tels que le Nil occidental et l'hépatite virale sont bien documentés en tant que causes de fatigue, de faiblesse, de diarrhée et de perte de poids. La grippe pourrait être regroupée avec ces autres syndromes viraux, mais le symptôme de la diarrhée survient plus souvent chez les enfants et moins probable chez les adultes, selon les Centers for Disease Control. Les infections bactériennes qui entraînent ces symptômes vont des infections à Campylobacter et Salmonella à Mycoplasma, généralement responsable de la pneumonie. Dans les pays du tiers monde ou dans des régions touchées par des catastrophes naturelles, la typhoïde et le choléra produisent généralement ces symptômes. Les maladies parasitaires comprennent le paludisme cryptosporidium et une variété de vers intestinaux, y compris le ténia et le ver rond, répertoriés par le centre médical de l'Université du Maryland..

Syndromes inflammatoires

La Crohn's & Colitis Foundation of America a généralisé deux des principales causes inflammatoires de la fatigue, la diarrhée, la faiblesse et la perte de poids non intentionnelle: le syndrome du côlon inflammatoire (SII) et la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Bien que le SCI provoque des symptômes similaires à ceux des MII, il s’agit d’un syndrome fonctionnel qui ne provoque pas nécessairement une inflammation de la muqueuse de l’intestin, mais il est souvent associé à des affections telles que la fibromyalgie et le trouble de douleur pelvienne chronique. Les MII, en revanche, englobent les affections inflammatoires appelées maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Il s'agit d'affections auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire attaque la muqueuse intestinale, ce qui entraîne divers symptômes, notamment la diarrhée, la fatigue, la faiblesse, la perte de poids et les saignements. Une dernière affection inflammatoire qui peut être regroupée ici est la pancréatite, qui est une inflammation très douloureuse du pancréas et est généralement associée à des calculs biliaires ou à l'alcoolisme, comme l'explique la National Pancreas Foundation..

Conditions diarrhéiques chroniques

Selon le CDC, plusieurs causes de diarrhée chronique peuvent produire ces symptômes en plus des causes infectieuses et inflammatoires. Les troubles chroniques du pancréas peuvent être inclus ici, tels que des déficiences en enzymes pancréatiques et une pancréatite chronique. L'utilisation chronique de médicaments tels que les laxatifs et les antibiotiques peut provoquer des syndromes diarrhéiques entraînant une perte de poids importante, de la fatigue et une faiblesse. L'hyperthyroïdie peut entraîner les symptômes susmentionnés, mais ajoute des palpitations cardiaques et de l'anxiété. Les tumeurs productrices de sérotonine, comme dans le cas des syndromes carcinoïdes, sont également associées à ces problèmes, en plus de l'insuffisance cardiaque et de l'essoufflement.

Maladies héréditaires

Les causes les plus profondes de ces symptômes sont décrites par la Fondation de l’immunodéficience: déficit immunitaire combiné sévère et déficit immunitaire combiné. Ce sont des déficiences immunitaires fatales causées par au moins 13 mutations génétiques différentes et qui surviennent le plus souvent chez les jeunes garçons. Ces enfants sont susceptibles à une multitude d'infections et meurent à un âge précoce. Le symptôme le plus courant est une diarrhée persistante et débilitante qui empêche leur croissance et leur développement. Une autre affection moins grave résultant d'une mutation génétique est le déficit sélectif en IgA. Les personnes atteintes de cette maladie vivent généralement à l'âge adulte et mènent une vie normale, à l'exception de la faiblesse, de la fatigue et de la perte de poids résultant de syndromes diarrhéiques récurrents, de troubles respiratoires continus persistants et de réactions allergiques graves aux transfusions sanguines. La fibrose kystique peut également être incluse dans les causes héréditaires de ces symptômes, mais elle a également de graves problèmes respiratoires et conduit à une mort précoce.