Des médicaments qui diminuent la fréquence cardiaque
Différents médicaments peuvent entraîner une lenteur cardiaque, appelée bradycardie. Certains médicaments ont été développés spécifiquement pour ralentir la fréquence cardiaque. Cependant, la bradycardie peut être un effet secondaire indésirable d’une vaste gamme d’autres médicaments qui n’ont pas été développés pour avoir un impact sur le cœur. Lorsque vous prenez plus d'un médicament pouvant ralentir la fréquence cardiaque, l'effet additif peut être profond..
Une infirmière ajuste un moniteur de fréquence cardiaque. (Image: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty Images)Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants sont une classe de médicaments cardiovasculaires fréquemment utilisés. Parmi les bêta-bloquants couramment prescrits, citons le métoprolol (Lopressor, Toprol XL), le carvédilol (Coreg) et l’aténolol (Tenormin). Ils sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, certains types d'insuffisance cardiaque et plusieurs types de troubles du rythme cardiaque. Les bêta-bloquants sont également des médicaments de première intention pour les personnes qui ont subi une crise cardiaque. Ils ralentissent la fréquence cardiaque et ont d'autres effets qui diminuent collectivement la charge de travail du coeur.
Bloqueurs de canaux calciques
Les bloqueurs des canaux calciques constituent une autre classe de médicaments contre l'hypertension artérielle couramment prescrits. Certains médicaments de cette classe diminuent également la fréquence cardiaque et sont souvent utilisés pour aider à réduire la fréquence cardiaque lors de troubles du rythme associés à une fréquence cardiaque anormalement élevée. Les antagonistes des canaux calciques plus anciens, tels que le vérapamil (Calan, Isoptin, Verelan) et le diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), peuvent réduire la fréquence cardiaque de manière significative, en particulier à des doses plus élevées. Les nouveaux médicaments, tels que l'amlodipine (Norvasc), n'exercent pas d'effet significatif sur la fréquence cardiaque.
Digoxine
La digoxine (Lanoxin) est fréquemment utilisée pour traiter certaines formes d’insuffisance cardiaque et ralentir la fréquence cardiaque lors de rythmes cardiaques anormaux. Ce médicament a le potentiel d'être bénéfique et toxique. En conséquence, les médecins surveillent couramment le taux sanguin de digoxine, ce qui n’est pas le cas avec les bêta-bloquants et les bloqueurs des canaux calciques. Les niveaux de digoxine peuvent augmenter lorsque les reins ne fonctionnent pas normalement. Les adultes plus âgés minces peuvent également avoir un risque plus élevé de toxicité à la digoxine que la population en général.
Autres drogues
Tandis que d'autres médicaments cardiovasculaires peuvent ralentir la fréquence cardiaque, tels que la clonidine (Catapres) et le sotalol (Betapace), certains médicaments ont été spécifiquement conçus pour exercer leurs effets par le biais d’actions spécialisées sur des parties spécifiques du cœur, notamment son système de conduction électrique complexe. Ce système contrôle et coordonne la fréquence cardiaque. Le risque de bradycardie est plus élevé chez ces médicaments que d’autres médicaments non cardiovasculaires. Cependant, de nombreux autres médicaments peuvent, chez certains individus, ralentir la fréquence cardiaque. Les exemples incluent le donépézil (Aricept), la morphine (Avinza, Kadian, MS Contin) et le lithium (Lithobid).
Avertissements
Une bradycardie bénigne ne provoque souvent aucun symptôme. Cependant, une bradycardie sévère peut provoquer des vertiges, des évanouissements, des douleurs thoraciques, une fatigue inhabituelle, un essoufflement ou une confusion. Ces symptômes nécessitent une évaluation médicale immédiate.
