Quels sont les traitements pour l'œdème cornéen résultant de la chirurgie de la cataracte?

Le tissu clair à l'avant de l'œil est la cornée; Afin d'avoir une vision claire, le tissu de la cornée doit rester mince et transparent. La couche interne de la cornée appelée endothélium maintient la cornée claire, et si les cellules de cette couche présentent un problème, il peut en résulter un œdème cornéen. Un effet secondaire potentiel après une opération de la cataracte est un œdème cornéen. Des conditions préexistantes, des lésions de la couche endothéliale ou une augmentation de la pression intra-oculaire peuvent entraîner un trouble de la cornée. Les traitements pour l'œdème cornéen dépendent de la cause, de la durée et de la gravité de l'œdème..

Ophtalmologiste examinant le patient. (Image: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)

Observation

Un œdème cornéen léger qui se développe après une opération de la cataracte peut ne nécessiter aucun traitement. Selon le site Web du centre médical de l'Université de Washington, le chirurgien peut observer un œdème. Souvent, le gonflement disparaîtra en une semaine environ, comme indiqué sur le site Web Review of Optometry..

Gouttes ou pommades salines

Pour certains patients présentant un léger œdème de la cornée, le chirurgien peut prescrire des gouttes de solution saline concentrée ou une pommade afin de réduire l'épaisseur de la cornée, selon le site Internet de l'Université de Washington Medical Center. Le médicament salin extraira une partie du liquide de la cornée car la solution est très concentrée.

Médicaments anti-glaucome

Parfois, la pression à l'intérieur de l'œil devient élevée en raison d'une inflammation de l'œil ou de résidus de matériaux utilisés pendant la chirurgie. cela provoque le blocage de l'angle de drainage à l'intérieur de l'œil. Ces circonstances conduisent à une pression intraoculaire élevée. Selon le site Web Review of Optometry, si la pression oculaire se situe entre 25 mm et 35 mm de mercure après une opération de la cataracte, le chirurgien doit commencer le collyre pour réduire la pression oculaire. Si la pression oculaire est supérieure, le chirurgien peut entreprendre différentes procédures pour abaisser la pression plus rapidement. Une fois que la pression intraoculaire est abaissée, la cornée devrait redevenir claire dans la plupart des cas..

Greffe de cornée

Dans certains cas, le gonflement de la cornée ne se résout pas seul ni avec les médicaments salins. L'œdème peut continuer à progresser avec le temps, avec davantage d'œdèmes dans la cornée et de cloques sur la couche externe de la cornée. Certains patients atteints d'une dystrophie de Fuch avant une opération de la cataracte peuvent présenter un risque plus élevé d'œdème cornéen. Si l'œdème entraîne une déficience visuelle importante, le chirurgien peut effectuer une greffe de cornée pour améliorer la vision, selon le site Web du centre médical de l'Université de Washington. Dans cette procédure, le chirurgien enlève une partie de la cornée malade et la remplace par une cornée du donneur.

Kératoplastie Endothéliale Lamellaire Profonde / Descemets Décapage Kératoplastie Endothéliale

Certains chirurgiens ne remplacent que la couche interne ou endothéliale des cellules de la cornée en cas d'œdème cornéen avancé après une chirurgie de la cataracte. Étant donné que les cellules endothéliales sont responsables de l'élimination du liquide de la cornée, le remplacement des cellules endothéliales seulement pourrait résoudre le problème en produisant moins d'effets secondaires qu'une greffe de cornée complète, selon le site Internet de la kératoplastie endothéliale. Les procédures qui remplacent les cellules endothéliales sont appelées kératoplastie endothéliale lamellaire profonde ou Descemets décapant la kératoplastie endothéliale..