Quels sont les traitements pour une UTI Proteus?
Les espèces de Proteus comme Proteus mirabillis, Proteus vulgaris et Proteus penneri sont l’une des causes les plus courantes d’infections des voies urinaires, en particulier chez les patients munis d’un cathéter ou de voies urinaires anormales. En fait, Proteus sp. n'est responsable que de 1 à 2% des infections urinaires chez les personnes en bonne santé, mais représente environ 44% des cas de cystite, de polynéphrite aiguë et de calculs urinaires chez les patients présentant un tractus urinaire compliqué. Le plan de traitement approprié dépend de la santé globale du patient et de la gravité des symptômes..
Anti-pyrétiques
Les antipyrétiques sont des médicaments comme l’acétaminophène et l’ibuprofène qui peuvent abaisser la température corporelle. Ceux-ci sont souvent administrés par voie orale ou intraveineuse à des personnes atteintes d'infections des voies urinaires Proteus afin de contrôler leur fièvre.
Antibiotiques
Les antibiotiques constituent la première ligne de défense contre les infections des voies urinaires causées par Proteus sp. Les patients atteints d'infections non compliquées du bas appareil urinaire et près de 70% des patients atteints de cystite aiguë et de polynéphrite peuvent être traités en ambulatoire et se voient généralement prescrire des antibiotiques par voie orale pendant sept à 14 jours. Si ce traitement est inefficace ou si davantage de complications se développent, le patient est hospitalisé et des doses plus élevées d'antibiotiques sont administrées par voie intraveineuse pour contrôler l'infection. L'administration intraveineuse d'antibiotiques peut également être effectuée chez les patients et les enfants cathétérisés ou hospitalisés, en particulier s'ils ne sont pas en mesure de prendre le médicament par voie orale..
Les infections causées par P mirabillis peuvent être traitées à l'aide d'ampicilline; pénicillines à large spectre; céphalosporines de première, deuxième et troisième générations; l'imipénème; et aztréonam. Certaines souches de P vulgaris et de P penneri peuvent être résistantes à l'ampicilline et aux céphalosporines de première génération. Ainsi, les infections urinaires provoquées par ces bactéries sont couramment traitées à l'aide d'imipénem, de céphalosporines de quatrième génération, d'aminoglycosides, de TMP / SMZ et de quinolones. De plus, des agents antibactériens tels que la chlorhexidine et le triclosan peuvent être utilisés dans les systèmes de cathétérisme pour réduire l'incidence de Proteus UTI chez les patients porteurs d'un cathéter de longue durée à demeure..
Les fluides
Une quantité accrue de liquides est administrée par voie orale ou intraveineuse au patient souffrant d'une infection des voies urinaires Proteus afin de contribuer au maintien de la fonction rénale et de prévenir la formation de calculs rénaux. Les liquides aident également à éliminer les bactéries par l'urine et à prévenir d'autres complications.
Anticholinergiques
Les anticholinergiques sont des médicaments tels que l'oxybutynine qui inhibent le système nerveux parasympathique, qui à son tour contrôlent les mouvements involontaires des voies urinaires. Ces médicaments sont prescrits pour soulager les spasmes de la vessie qui provoquent une sensation de miction urgente et douloureuse au cours de certaines infections urinaires Proteus. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence chez les hommes ayant une grosse prostate, car ils peuvent provoquer une rétention urinaire..