Niveaux de progestérone et traitement Clomid pour l'infertilité
Les hormones telles que la progestérone, produite par le corps jaune, la "coquille" restante du follicule qui contenait l'oeuf ovulé, jouent un rôle crucial dans le maintien d'une grossesse. Un signe de niveaux de progestérone inadéquats est une phase lutéale courte ou un défaut de la phase lutéale après l’ovulation. Le citrate de clomifène, un médicament contre la fertilité vendu dans le commerce sous le nom de Clomid, peut contribuer à réduire les anomalies de la phase lutéale et à augmenter le taux de progestérone dans certains cas.
Le rôle de la progestérone
La progestérone modifie la composition de la muqueuse utérine, augmentant le nombre de vaisseaux sanguins permettant à un embryon de s’implanter. Les niveaux de progestérone dans la première moitié du cycle menstruel restent faibles. Après l'ovulation, le corps jaune produisant de la progestérone, les taux devraient atteindre 15 ng / mL ou plus. Les niveaux de progestérone restent normalement élevés environ 12 jours après l'ovulation. Lorsque les niveaux de progestérone diminuent, la muqueuse utérine se dégrade et vos règles commencent. Si vous avez un défaut de la phase lutéale, le corps jaune ne produit pas assez de progestérone pour maintenir la muqueuse et vos règles commencent 10 jours ou moins après l'ovulation..
Le rôle de Clomid
Clomid, normalement pris pendant cinq jours au début du cycle menstruel, agit à la fois comme médicament œstrogénique et anti-œstrogénique. Clomid occupe des récepteurs aux œstrogènes sur les tissus des ovaires, de l'hypophyse, de l'hypothalamus et de l'endomètre. Clomid stimule la libération de gonadotrophines, des hormones qui stimulent le développement du follicule et la maturation de l'œuf. Clomid non seulement induit l'ovulation chez les femmes qui peuvent ne pas ovuler du tout, mais produit également un "meilleur" follicule. Un follicule plus mature et bien développé produira un meilleur corps jaune, qui à son tour pourrait produire plus de progestérone.
Complications
Clomid n'augmente pas seul les niveaux de progestérone; si le médicament stimule la production d'un follicule plus mature, il n'aura aucun effet sur les niveaux de progestérone. Certaines femmes auront encore besoin de progestérone supplémentaire, même si elles prennent Clomid. Si Clomid ne stimule pas la production et l'ovulation d'un follicule, les niveaux de progestérone n'augmenteront pas. Ni Clomid, ni la progestérone seule, ou les deux à la fois, ne résoudront tous les problèmes potentiels pouvant survenir avec l'implantation d'embryons..
Considérations
Si vous prenez Clomid, votre médecin continuera généralement à vous demander de surveiller vos niveaux de progestérone après l'ovulation pour vous assurer qu'ils augmentent correctement. Les suppléments de progestérone fournissent une solution facile aux faibles niveaux de progestérone. Cependant, l'augmentation des niveaux de progestérone n'empêchera pas la perte d'embryon présentant des chromosomes anormaux après l'implantation. Clomid peut également causer le développement de plus d'un follicule; si vous tombez enceinte de plusieurs embryons, votre taux de progestérone peut augmenter plus haut que la normale en début de grossesse.