Les médicaments qui traitent le TDAH et l'adulte bipolaires chez l'adulte

Lorsque les symptômes du TDAH chevauchent des conditions telles que le trouble bipolaire, il est difficile de faire la distinction entre les troubles. L'enquête nationale sur la comorbidité a montré que le trouble déficit de l'attention / hyperactivité ou TDAH existait de manière concomitante chez 21,2% des patients adultes atteints de trouble bipolaire, comme l'a rapporté en 2006 le psychologue Ronald C. Kessler, Ph.D..

Un médecin écrit une ordonnance sur un bloc-notes (Image: Saklakova / iStock / Getty Images)

Les réactions des personnes souffrant de TDAH et de trouble bipolaire aux médicaments prescrits varient. La patience du patient et du médecin, ainsi que les essais et les erreurs, sont essentielles pour déterminer les médicaments et les dosages les plus efficaces pour un adulte atteint de TDAH et de trouble bipolaire..

Atomoxetine et autres non stimulants

Atomoxetine est le premier médicament non stimulant approuvé par la Federal Drug Association et destiné au traitement des personnes atteintes de TDAH et de trouble bipolaire. Selon les psychologues M. Austin, N.S. Reiss et L. Burgdorf, ce médicament "semble bloquer les récepteurs de la noradrénaline dans le cerveau, ce qui accroît l’attention et permet de contrôler l’hyperactivité et l’impulsivité". Malheureusement, l'atomoxétine peut déclencher un épisode maniaque chez les patients atteints de TDAH comorbide et de trouble bipolaire présentant des caractéristiques maniaques. Cependant, chez certaines personnes souffrant des deux affections, l’atomoxétine en association avec des stabilisateurs de l’humeur peut constituer un traitement sûr et efficace..

Les médicaments sur ordonnance pour le TDAH non stimulants sont bénéfiques car ils fonctionnent 24 heures sur 24, permettant aux personnes atteintes du TDAH et du trouble bipolaire de fonctionner efficacement du petit matin au coucher.

Bupropion

Le bupropion est un antidépresseur atypique destiné aux personnes souffrant à la fois de TDAH et des symptômes dépressifs du trouble bipolaire. Les patients atteints de ces deux affections pourraient bénéficier de la prise de bupropion (Wellbutrin) en plus de leurs agents antimaniques, selon des psychiatres et des auteurs, les Drs. A.P. Wingo et S.N. Ghaemi, qui a co-écrit une étude sur "Le TDAH chez l'adulte et le trouble bipolaire chez les adultes Cormorbides". Les médecins suggèrent de traiter les symptômes de l'humeur des adultes, puis de réévaluer le diagnostic du TDAH. Si le patient présente les deux conditions, les médecins recommandent de maintenir les patients sous stabilisateur de l'humeur et de leur prescrire du bupropion, car le taux de commutation maniaque est faible..

Dans un essai de six semaines sur le bupropion mené auprès de 30 adultes atteints de TDAH et de trouble bipolaire, tout le monde a suivi son traitement tout au long de l’étude et 82% des "patients ont présenté une réduction de 30% ou plus des symptômes du TDAH ... sans manie concomitante", rapporté dans l'article, "APA: Le TDAH comorbide chez les adultes bipolaires peut réagir aux non-stimulants", par Neil Osterweil, rédacteur en chef adjoint de MedPage.

Lithium et autres stabilisateurs d'humeur

Bien que certains psychiatres s'accordent pour dire que le TDAH et le trouble bipolaire partagent de nombreux symptômes, y compris des états d'humeur instables, des bouffées d'énergie, de l'agitation, de l'impatience et du bavardage, ils ne sont pas nécessairement d'accord sur le pourcentage de personnes atteintes de TDAH ayant également un trouble bipolaire. Certains médecins estiment que les sautes d'humeur des personnes atteintes de TDAH sont un symptôme du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention. D'autres voient dans les traits dépressifs et maniaques les signes d'un trouble séparé coexistant appelé trouble bipolaire.

Que l'instabilité de l'humeur soit un symptôme du TDAH ou d'une affection concomitante, des stabilisateurs de l'humeur, tels que le lithium, prescrits pour traiter le trouble bipolaire, peuvent être utiles pour réduire l'irritabilité et gérer les sautes d'humeur extrêmes. Si les adultes souffrent à la fois de TDAH et de trouble bipolaire et que ces problèmes ne peuvent pas être traités simultanément, de nombreux médecins traitent d'abord le trouble bipolaire, puis le TDAH, car certains traitements du TDAH peuvent aggraver le trouble bipolaire, selon le psychiatre William Dodd, MD dans le magazine " ADDitude. "