Causes de spotting avant la période menstruelle

Une femme en âge de procréer a généralement ses règles tous les mois, avec un schéma récurrent dans la plupart des cas. Selon l'Office de la santé des femmes du département américain de la Santé et des Services sociaux, la plupart des femmes ont une période de 3 à 5 jours, avec une durée de 2 à 7 jours. Pour certaines femmes, le flux menstruel peut être précédé de saignements légers et intermittents, appelés taches prémenstruelles. Ceci peut être un événement normal qui ne signale pas un problème, mais dans de rares cas, il peut indiquer un déséquilibre hormonal ou un autre problème de santé..

Une adolescente est assise sur le sol, tenant son ventre. (Image: RyanKing999 / iStock / Getty Images)

Une occurrence normale

Lorsqu'une adolescente entre dans la puberté et commence à avoir ses règles, elle peut avoir des irrégularités au début, ce qui peut inclure des taches avant le début du flux menstruel normal. Chaque mois, à travers une série complexe de changements dans les schémas hormonaux, l'ovaire libère un ovule lors de l'ovulation, suivi par une accumulation de la muqueuse utérine favorisée par la progestérone. En fin de compte, la diminution des niveaux de progestérone provoque l’élimination de la muqueuse utérine, produisant ainsi le flux menstruel. Au cours des premiers cycles, le schéma de ces changements hormonaux peut être un peu irrégulier, les niveaux de progestérone étant inhabituellement bas ou diminuant prématurément; cela peut causer des taches prémenstruelles. Avec le temps, les cycles menstruels deviennent généralement plus réguliers et les pertes prémenstruelles cessent après les premiers cycles..

Causes hormonales

Lorsqu'une femme commence un régime de pilules contraceptives contenant des hormones, elle peut présenter des saignements de sang avant ses règles, en particulier pendant les premiers mois. Les hormones contenues dans les pilules contraceptives, généralement des œstrogènes et de la progestérone, interagissent avec l'hypophyse de la femme pour supprimer d'autres hormones importantes impliquées dans le cycle menstruel. Parfois, la stabilisation de ces interactions peut prendre quelques mois et des pertes prémenstruelles peuvent survenir au cours de ces cycles. Cette situation disparaît généralement et les règles deviennent régulières à mesure que le corps de la femme s'adapte aux médicaments de contrôle des naissances. Si une femme qui ne prend pas de pilule contraceptive a des taches prémenstruelles, cela pourrait indiquer qu'elle produit trop d'oestrogènes au cours de la première moitié du cycle, ce qui entraîne une prolifération excessive de la muqueuse utérine ou une insuffisance de progestérone au cours de la seconde moitié. Chacune de ces anomalies hormonales peut provoquer des saignements précoces et légers précédant le flux menstruel. Bien que généralement pas un problème grave, ces types d'irrégularités hormonales peuvent rendre difficile pour une femme de concevoir si elles ne sont pas corrigées.

Autres causes

Plus rarement, un problème non lié au cycle menstruel pourrait être responsable de la macroscopie prémenstruelle. Par exemple, un cancer de l'utérus, tel que le cancer de l'endomètre, peut provoquer des taches anormales, et une infection vaginale ou utérine peut également provoquer un écoulement teinté de sang. Bien que des lésions causées par ces conditions puissent survenir à tout moment du mois, une femme peut ne remarquer le problème que si elle vérifie pendant une période attendue. Si une femme a un trouble de la coagulation qui ralentit la coagulation de son sang, telle que la maladie de Von Willebrand, elle pourrait être sujette à des saignements excessifs en général et présenter des saignements prémenstruels..

Voir un docteur

Bien que la plupart des cas de spotting prémenstruel ne soient pas graves, si vous rencontrez régulièrement ce problème ou s’aggrave, si votre flux menstruel est exceptionnellement lourd une fois qu’il commence, ou si vous ressentez une douleur excessive et inhabituelle pendant vos règles, consultez votre médecin. Elle discutera avec vous des causes possibles et, si cela est justifié, recommande des tests spéciaux pour identifier la cause sous-jacente de vos taches prémenstruelles..