Causes de douleurs dans mon estomac supérieur
De nombreuses affections affectant un éventail d'organes et de structures différents peuvent provoquer des douleurs dans la partie supérieure de l'estomac ou de l'abdomen. Les conditions médicales qui déclenchent ce symptôme varient de maladies relativement bénignes à des maladies potentiellement mortelles. Heureusement, les causes courantes de douleur abdominale supérieure ont tendance à être moins graves que les causes plus rares. La nature, l'emplacement, l'intensité, la fréquence et le moment de la douleur, ainsi que les signes et symptômes correspondants, permettent d'affiner la liste des causes possibles de douleur abdominale supérieure..
La douleur abdominale supérieure peut survenir avec de nombreuses conditions médicales. (Image: gpointstudio / iStock / Getty Images)Maux d'estomac et d'oesophage
Une inflammation de la muqueuse gastrique, ou une gastrite, provoque souvent une douleur rongée ou brûlante dans l'abdomen supérieur droit ou moyen. Diminution de l’appétit, nausées, vomissements et hoquet sont d’autres symptômes possibles. La maladie se développe souvent à cause d'une infection à l'estomac par la bactérie H. pylori, d'une consommation excessive d'alcool ou de l'utilisation fréquente de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'aspirine ou l'ibuprofène (Advil, Motrin). Les ulcères d'estomac provoquent souvent des symptômes similaires à ceux de la gastrite et partagent les mêmes facteurs de risque.
L'inflammation de la muqueuse oesophagienne, ou oesophagite, provoque également fréquemment des douleurs abdominales hautes - généralement juste en dessous du sternum. Le reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage est souvent à blâmer, provoquant des brûlures d'estomac. Les infections de l'œsophage provoquent généralement des douleurs de brûlure persistantes plus sévères qui s'étendent souvent vers le haut dans la poitrine. Ces infections surviennent le plus souvent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli..
Troubles de la vésicule biliaire et du foie
Les troubles de la vésicule biliaire et du foie provoquent souvent des douleurs dans l'abdomen supérieur droit ou moyen. La maladie de la vésicule biliaire symptomatique survient le plus souvent en raison d'une obstruction du flux de bile dans le petit intestin par des calculs biliaires. Les symptômes typiques d'une attaque de la vésicule biliaire comprennent des douleurs soudaines et intenses dans le haut de l'abdomen droit, souvent accompagnées de nausées et de vomissements. La douleur persiste souvent pendant plusieurs heures et peut s'étendre jusqu'à l'épaule droite. Une douleur qui dure plus de 6 heures indique souvent une inflammation ou une infection de la vésicule biliaire, qui nécessite généralement une intervention chirurgicale d'urgence.
Une variété de troubles du foie peut provoquer des douleurs abdominales supérieures droites. L'inflammation du foie ou l'hépatite provoque souvent une douleur légère à modérée, surtout si la maladie évolue rapidement ou de manière aiguë. Les causes courantes d'hépatite comprennent les infections virales, l'abus d'alcool et les surdoses toxiques de médicaments ou d'herbes. Fatigue, perte d’appétit, nausées, vomissements, urines foncées et décoloration jaune de la peau sont d’autres symptômes possibles..
Maux Intestinaux
Une grande variété de maladies affectant le petit ou le gros intestin peuvent causer des douleurs abdominales supérieures. Les ulcères de la première section de l'intestin grêle, ou duodénum, sont fréquents. Ils provoquent des douleurs et des symptômes pratiquement identiques aux ulcères d'estomac. Le syndrome du côlon irritable (IBS), la diverticulite, la maladie de Crohn, l'obstruction du côlon, l'appendicite précoce et une insuffisance du flux sanguin vers l'intestin, une ischémie mésentérique, sont d'autres affections intestinales susceptibles de provoquer des douleurs abdominales hautes. Ces troubles peuvent causer des douleurs dans différentes zones de l'abdomen. Les signes et symptômes d'accompagnement varient en fonction de la condition intestinale.
Troubles du pancréas et de la rate
L'inflammation du pancréas, ou pancréatite, provoque généralement une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen qui irradie souvent dans le dos. La douleur aiguë de la pancréatite est généralement plus grave que celle associée à la pancréatite chronique. Les autres symptômes peuvent inclure ballonnements, nausées, vomissements, perte de poids, selles grasses et fièvre. Les facteurs de risque de pancréatite comprennent la consommation excessive d'alcool, les calculs biliaires, le tabagisme et la fibrose kystique.
Les troubles de la rate entraînent moins souvent des douleurs abdominales hautes. La rate est un organe du système immunitaire qui remplit diverses fonctions. Situé dans l'abdomen supérieur gauche, cet organe provoque parfois des douleurs à cet endroit. Les lésions traumatiques dans le haut de l'abdomen, la drépanocytose, la leucémie, certaines infections et d'autres états provoquant une hypertrophie de la rate peuvent provoquer des douleurs dans le haut de l'abdomen.
Autres causes
Un certain nombre d'autres conditions médicales peuvent provoquer des douleurs abdominales supérieures, bien que la gêne occasionnée à cet endroit puisse être atypique avec certaines de ces affections. Les médecins s'intéressent généralement à ces causes moins fréquentes une fois que des affections plus courantes ont été éliminées. Une liste partielle des causes moins fréquentes de douleur abdominale supérieure comprend: - une crise cardiaque - une pneumonie au lobe inférieur - un caillot sanguin pulmonaire ou une embolie pulmonaire - une infection rénale ou des calculs rénaux - une rupture ou une dissection de l'aorte - ectopique grossesse - infection ou abcès abdominal - acidocétose diabétique - troubles musculo-squelettiques de la paroi abdominale - tumeurs du système digestif, du rein, du pancréas ou de la rate
Avertissements et precautions
Consultez votre médecin si vous ressentez une douleur abdominale supérieure persistante ou récurrente inexpliquée. Faites appel à des soins médicaux d'urgence si votre douleur est intense ou augmente, ou si elle est accompagnée de signes avant-coureurs ou de symptômes, notamment: - fièvre ou frissons - respiration rapide ou essoufflement - vertiges, étourdissements ou évanouissements - agitation, irritabilité ou confusion - pouls rapide ou intense - vomissements persistants - vomissements de sang ou de matières ressemblant à du marc de café ou ayant une odeur de selles - selles sanglantes, marron ou noires
Révisé et révisé par: Tina M. St. John, M.D.
