Causes de maux de tête d'effort

La «Classification des maux de tête» de la International Headache Society définit un mal de tête à l'effort comme une douleur violente et soudaine à la tête apparaissant pendant ou immédiatement après un effort physique intense. Le système de classification distingue les maux de tête à l'effort primaire, qui n'ont pas de cause structurelle identifiable, des maux de tête résultant d'autres troubles qui apparaissent juste au cours de l'exercice. Étant donné que certains de ces troubles peuvent être dangereux, les patients qui présentent une douleur à la tête grave pour la première fois doivent consulter immédiatement un médecin afin de les éliminer..

Mal de tête à l'effort primaire

Les céphalées d'effort sont rares, il n'y a donc pas d'études systématiques sur les céphalées primaires d'effort. La plupart des informations sur le mal de tête à l'effort primaire, également connu sous le nom de mal de tête à l'effort bénin, proviennent de rapports de cas de patients recherchant une salle d'urgence ou faisant appel à l'attention d'un neurologue. L'un de ces articles, publié dans le numéro de janvier 2003 de "Annals of Emergency Medicine", décrit quatre patients en salle d'urgence chez qui on a finalement diagnostiqué un mal de tête à l'effort primaire. Tous ces patients étaient des hommes qui avaient soudainement commencé à ressentir de graves maux de tête au moment de l'haltérophilie. Tous décrivent une douleur "éclatante" ou "éclatante" des deux côtés de la tête qui a duré de 2 à 24 heures. Ce rapport de cas est conforme à celui d'autres personnes qui ont trouvé que les maux de tête principaux d'effort étaient plus fréquents chez les personnes de plus de 40 ans et quatre fois plus chez les hommes que chez les femmes. La douleur est généralement des deux côtés de la tête et peut durer de quelques secondes à deux jours. La plupart des patients chez lesquels un mal de tête à l'effort primaire a été diagnostiqué peuvent atténuer ou éliminer les maux de tête à venir en suivant des mesures préventives simples, telles qu'un échauffement correct et l'absence de maintien du souffle pendant l'haltérophilie..

Hémorragie intercranienne

Une hémorragie intercrânienne se produit lorsqu'un vaisseau sanguin dans le cerveau éclate. Les symptômes d'une hémorragie intercranienne dépendent de l'emplacement du vaisseau dans le cerveau. Les hémorragies sous-arachnoïdiennes, qui se produisent près de la paroi externe du cerveau, provoquent généralement des maux de tête soudains et graves avec une nuque raide, mais aucun autre symptôme. Les hémorragies intra-parenchymateuses se produisent plus profondément dans le cerveau et provoquent généralement une faiblesse soudaine, un engourdissement ou d'autres anomalies sensorielles, bien que parfois un mal de tête soit le seul symptôme. Dans un rapport de cas de 28 patients référés à un neurologue pour un mal de tête grave provoqué par un effort physique, publié dans le numéro de mars 1996 de "Neurology" 10, il a finalement été établi qu'il souffrait d'hémorragies méningées. Comme une hémorragie sous-arachnoïdienne non traitée peut entraîner une perte de conscience et la mort, il est essentiel de l'exclure en tant que cause d'un mal de tête soudain et grave avant d'arriver à un diagnostic de céphalée à l'effort primaire..

Migraine déclenchée par l'effort

Les migraines peuvent être déclenchées par un effort physique et sont parfois confondues avec des maux de tête primaires. Le traitement de la migraine étant très différent de celui des maux de tête à l'effort, cette erreur peut entraîner des souffrances inutiles. Heureusement, les migraines présentent plusieurs caractéristiques qui permettent de distinguer les deux types de maux de tête. Les migraines s'accumulent généralement en une heure ou deux, de sorte que les patients savent souvent quand un mal de tête se déclare, alors que les maux de tête à l'effort se manifestent soudainement. De plus, les migraines sont parfois précédées d'une aura, entraînant généralement des troubles visuels. Les migraines entraînent souvent une sensibilité accrue à la lumière, alors que cela est rarement un symptôme de maux de tête à l'effort. Les migraines ne sont généralement ressenties que d'un seul côté de la tête, alors que les maux de tête à l'effort sont généralement des deux côtés. Enfin, le sommeil améliore généralement la migraine mais a peu d'effet sur les maux de tête à l'effort.