Causes d'une éruption cutanée sur le visage autour de la bouche

Les éruptions faciales sont pénibles en raison de leur emplacement évident. Plusieurs types d'éruptions cutanées au visage ont tendance à se produire principalement autour de la bouche ou de manière periorale. L'apparition de l'éruption cutanée, sa répartition spécifique sur le visage ainsi que d'autres facteurs permettent de distinguer les différentes causes d'une éruption cutanée autour de la bouche. Il est important de consulter votre médecin pour un diagnostic précis et un traitement approprié.

Causes d'une éruption cutanée sur le visage autour de la bouche. (Image: Jacob Ammentorp Lund / iStock / Getty Images)

Dermatite Perioral

La dermatite périorale se présente sous la forme d'une éruption cutanée ressemblant à un bouton, mais sans points noirs ni points blancs. Des rougeurs apparaissent dans les zones touchées, généralement les plis autour du nez et de la bouche et le menton. Notamment, la peau autour des lèvres est épargnée et l'éruption cutanée affecte généralement les deux côtés de la zone autour de la bouche. Dans certains cas, la peau au bord extérieur des yeux est également impliquée. Des brûlures, une sensibilité cutanée et une légère desquamation sont courantes. Bien que la cause exacte de la dermatite périorale reste incertaine, les facteurs de risque incluent l'utilisation de: - crèmes à base de stéroïdes topiques, inhalateurs de stéroïdes ou vaporisateurs nasaux à base de stéroïdes - produits cosmétiques pour le visage, hydratants et écrans solaires à haut FPS - dentifrice fluoré ou rince-bouche

La dermatite périorale touche le plus souvent les jeunes femmes et les enfants de tout âge. La chaleur, l'exposition au soleil et l'utilisation de contraceptifs oraux peuvent aggraver la situation. Le traitement implique généralement l’élimination des produits susceptibles de déclencher la maladie, ainsi que des antibiotiques topiques ou oraux.

Dermatite de contact

La dermatite de contact fait référence à une éruption cutanée provoquée par une exposition directe à un irritant chimique ou à une substance provoquant une allergie. La dermatite de contact peut survenir autour de la bouche en raison de l'exposition au maquillage pour les lèvres, aux produits d'épilation, à la crème à raser, au soin après-rasage ou à d'autres produits utilisés principalement dans la zone touchée. Une habitude de tenir un crayon, un stylo ou un collier dans la bouche, ou le contact avec du métal ou des anches d’instruments de musique tenus dans la bouche peut potentiellement déclencher une réaction. La bave chez les nourrissons et les enfants en bas âge, et le léchage habituel de la peau autour de la bouche peuvent également entraîner une dermatite de contact périorale. La rougeur et les démangeaisons caractérisent une éruption cutanée de contact. Il peut y avoir des bosses et de petites cloques remplies de liquide. L'infection peut se produire en raison de gratter la peau. La répartition de l'éruption cutanée suit la zone de contact avec la substance irritante.

Le traitement de la dermatite de contact autour de la bouche consiste à éviter l'utilisation de produits provoquant une irritation ou une réaction allergique. Une crème stéroïde à faible dose peut être recommandée pour une utilisation à court terme jusqu'à ce que l'éruption disparaisse.

Impétigo

L'impétigo est une infection cutanée superficielle causée par la bactérie Staphylococcus aureus ou Streptococcus pyogenes. L'infection survient le plus souvent après que quelque chose ait provoqué des lésions mineures de la peau, telles que des piqûres d'insectes, des boutons de fièvre, ou une irritation due à la transpiration et au frottement de la peau. L'éruption débute généralement par des bosses rouges ressemblant à des boutons, qui se développent rapidement pour former des cloques remplies de pus. Les ampoules se rompent facilement et contiennent des bactéries hautement contagieuses. Les bosses forment alors des croûtes brun jaunâtre et guérissent. La zone autour de la bouche est un site commun pour l'impétigo, bien qu'elle affecte également fréquemment les mains, les bras, les jambes et la région de la couche chez les bébés..

L'impétigo survient le plus souvent chez les jeunes enfants, bien que cette affection puisse toucher tout le monde. Les personnes atteintes d'une affection cutanée persistante, telle que l'eczéma, et celles atteintes de diabète courent un risque accru d'impétigo. Le traitement implique généralement l'utilisation d'un antibiotique topique ou oral.

Autres causes

Un certain nombre d'autres conditions peuvent provoquer une éruption cutanée autour de la bouche - bien que dans la plupart des cas, l'éruption cutanée ne se limite pas à la région périorale. Par exemple, la dermatite séborrhéique provoque une éruption cutanée rouge, irritante et squameuse qui se produit généralement autour du nez et de la bouche, ainsi que sur la peau du cuir chevelu, des oreilles, des sourcils, de la poitrine, du dos, des aisselles et de l'aine. L'éruption est due à une réaction inflammatoire à un type de levure appelé Malassezia, un habitant de la peau. La tinea barbae est un autre type d’infection fongique qui affecte les zones du visage des hommes adultes recouvertes de poils de barbe. Les médicaments antifongiques topiques ou oraux sont la base du traitement de la dermatite séborrhéique et du tinea barbae.

Parmi les autres causes d'éruption cutanée périorale chez l'homme, on compte la folliculite barbacée et la pseudofolliculite barbacée, qui affectent toutes les deux la barbe. La folliculite barbe est une infection bactérienne des follicules pileux de la barbe. La pseudofolliculite à barbe est causée par une inflammation plutôt que par une infection des follicules pileux de la barbe, généralement provoquée par le rasage. La rosacée est un autre trouble de la peau qui peut provoquer une éruption cutanée autour de la bouche, en particulier chez les adultes d'âge moyen compliqués de lumière. Des bouffées vasomotrices de la peau du visage, des vaisseaux sanguins brisés et une large implication du visage aident à distinguer la rosacée des autres causes d'éruption cutanée..

Prochaines étapes et mises en garde

Un diagnostic précis est la clé pour se débarrasser d'une éruption cutanée autour de la bouche, car les traitements diffèrent grandement d'une cause à l'autre. Consultez votre médecin dès que possible pour détecter toute éruption cutanée persistante autour de votre bouche, accélérer votre rétablissement et éviter la propagation de causes infectieuses. Demander immédiatement des soins médicaux pour toute éruption cutanée accompagnée de fièvre ou qui semble se propager.

Révisé et révisé par: Tina M. St. John, M.D.