BUN Vs. Créatinine sérique, quelle est la meilleure solution pour l'insuffisance rénale?
Normalement, vos reins éliminent les impuretés de votre circulation sanguine. Le résultat de ce processus est l’élimination des déchets et du liquide en excès dans l’urine. Occasionnellement, des infections, des blessures et des maladies entravent la capacité des reins à exécuter ce processus, entraînant une insuffisance rénale. Pour confirmer une suspicion d’insuffisance rénale, il faut évaluer les résultats des tests, ainsi que les signes et symptômes, afin de poser le diagnostic final. Deux tests importants sont l'azote uréique sanguin, ou BUN, et la créatinine sérique..
Technicien médical tenant une prise de sang (Image: Belyjmishka / iStock / Getty Images)Créatinine sérique
La créatinine, un déchet, provient de la décomposition des protéines dans votre corps. Les reins filtrent la créatinine et l'éliminent dans l'urine. La partie des reins qui filtre la créatinine, appelée le glomérule, est susceptible aux problèmes de vaisseaux sanguins et aux infections provoquant une accumulation accrue de créatinine dans le sang. Le test sanguin de créatinine sérique mesure la quantité de créatinine dans le sang lorsque les reins sont incapables de la retirer. Une créatinine sérique élevée reflète de manière fiable l'insuffisance rénale mais est prise en compte avec la clairance de la créatinine dans l'urine et l'azote uréique du sang..
Urée sanguine
L'azote uréique provient de l'apport en protéines et de la dégradation des protéines dans les tissus. Les taux d'azote uréique dans le sang fluctuent en fonction d'un certain nombre de conditions telles que l'augmentation de l'apport en protéines, le saignement intestinal, les infections, la fièvre, la déshydratation, les médicaments et les brûlures. Le dosage de l’azote sanguin dans l’urée sanguine n’indique pas d’insuffisance rénale ni la créatinine sérique, car il peut y avoir des facteurs de changement contribuant à la fluctuation des valeurs non liées à la fonction rénale. Le BUN doit être envisagé avec le test de créatinine sérique.
Insuffisance rénale
Certains individus qui développent une insuffisance rénale présentent peu ou peu de symptômes ou le déficit de la fonction rénale est noté au cours d'une session annuelle sans aucun symptôme apparent. À la limite, une personne peut présenter une pression artérielle extrêmement élevée, une fonction rénale diminuant rapidement ou une insuffisance rénale franche. L'insuffisance peut résulter d'une diminution du débit sanguin artériel vers les reins à la suite d'une maladie de l'artère rénale. La sténose de l'artère rénale, un rétrécissement des artères causé par la formation de plaques, entraîne une maladie de l'artère rénale. Avec la réduction du sang acheminé vers les reins aux fins de dépistage et de purification, des excès de liquides corporels et de déchets s'accumulent, la pression artérielle augmente et une insuffisance rénale s'ensuit..
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de développer une insuffisance rénale comprennent le processus de vieillissement, le sexe, la race, les taux de cholestérol et de triglycérides élevés, le tabagisme et le diabète sucré. Parmi les autres facteurs contributifs figurent des antécédents familiaux de néphropathie, d'hypertension et d'obésité. Les personnes présentant un risque encore plus élevé comprennent celles avec un diagnostic de maladie coronarienne, de maladie vasculaire périphérique ou d'athérosclérose.
