Antibiotiques pour une plaie de ponction

Une blessure par perforation se produit lorsqu'un objet pointu pénètre dans la barrière cutanée. Selon FamilyPracticeNotebook.com, les ongles sont responsables de 90% des blessures par perforation, le plus souvent au bas du pied. Bien que des structures plus profondes telles que les tendons, les vaisseaux sanguins et les nerfs puissent être endommagées par un objet pénétrant, la complication la plus courante est l'infection. MayoClinic.com énumère plusieurs facteurs qui augmentent le risque d'infection, notamment la profondeur de la plaie, la présence d'un corps étranger conservé et la recherche d'un médecin plus de 24 heures après l'apparition de la plaie..

Les antibiotiques sont efficaces dans le traitement des infections par ponction. (Image: TanawatPontchour / iStock / Getty Images)

Thérapie antibiotique

Un traitement antibiotique est indiqué pour une plaie perforante lorsque la plaie est infectée ou si une assistance médicale est demandée plus de 24 heures après la blessure. Selon la bibliothèque médicale en ligne du manuel Merck, les antibiotiques sont choisis en fonction du type de bactérie infectante. La plupart des infections de plaies par perforation sont causées par les bactéries staphylococcus et streptococcus, et les antibiotiques utilisés pour les infections par plaie de perforation sont réputés être efficaces contre ce type de bactéries..

Infection localisée

Les infections superficielles et localisées sont le type le plus courant de complications infectieuses par plaie perforante. Les antibiotiques oraux sont efficaces pour traiter les infections de plaies simples et prévenir les conséquences infectieuses graves. Les antibiotiques les plus couramment utilisés comprennent les céphalosporines telles que la céphalexine, les médicaments du type pénicilline, notamment l’amoxicilline-acide clavulanique ou la dicloxacilline, et l’érythromycine, un antibiotique macrolide..

Infection sévère

Une hospitalisation et des antibiotiques par voie intraveineuse sont nécessaires pour les infections étendues des tissus mous d'une plaie par perforation. Selon MayoClinic.com, la cellulite est une complication infectieuse des tissus profonds des plaies perforantes et est la complication infectieuse grave la plus courante résultant d'une blessure pénétrante. Les antibiotiques intraveineux utilisés dans le traitement de la cellulite comprennent les pencillines telles que la pipéracilline, l’ampicilline-sulbactam ou la ticarcilline-clavulanate, ainsi que les céphalasporines telles que la céfazoline..

Ostéomyélite

L'ostéomyélite, complication la plus redoutée des plaies par perforation, est une infection des os et est très difficile à traiter. Les pseudomonas, un type de bactéries, sont souvent à l'origine de l'ostéomyélite par perforation et nécessitent des antibiotiques puissants spécifiques de pseudomonas, notamment les nouvelles céphalosporines, la ceftazidime ou le céfépime, ou la ciprofloxacine, un antibiotique quinolone. La chirurgie peut être nécessaire pour débrider l'os infecté.